作者：wrangx

液體活檢常用于檢測耐藥突變，從而避免組織活檢。但是僅分析循環(huán)游離DNA，可能會遺漏其他少見和共存的耐藥機(jī)制?；颊邅碜訟STRIS研究，為真實世界數(shù)據(jù)，一代EGFR TKI耐藥后行組織或血液檢測T790M突變陽性，使用奧希替尼80mg治療。T790M檢測手段為ddPCR.

液體活檢發(fā)現(xiàn)T790M突變陽性5例患者奧希替尼治療后第1周期評效為進(jìn)展，組織活檢證明為SCLC轉(zhuǎn)換。5例患者均為T790M突變低豐度（＜0.03）。使用低敏感Therascreen再次液體檢測，3例患者未發(fā)現(xiàn)T790M突變。研究結(jié)論為盡管液體活檢是檢測T790M突變重要手段，但對T790M低豐度患者，建議行組織活檢排除SCLC轉(zhuǎn)化或存在其他耐藥機(jī)制。

原始出處：R. Minari， P. Bordi， M. Del Re， et al.Primary resistance to osimertinib due to SCLC transformation： Issue of T790M determination on liquid re-biopsy.Lung cancerJanuary 2018Volume 115， Pages21–27 DOI： http://dx.doi.org/10.1016/j.lungcan.2017.11.011.