作者：易湛苗

妊娠期母親某些藥物暴露會(huì)對(duì)后代產(chǎn)生潛在傷害。2017年11月，發(fā)表在《Pediatrics.》的一項(xiàng)研究表明，妊娠期注意缺陷/多動(dòng)障礙（ADHD）藥物治療與較高的新生兒疾病風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)，尤其是中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如癲癇。

目的：旨在分析產(chǎn)婦妊娠期使用ADHD藥物后圍產(chǎn)期結(jié)局。

方法：本研究納入了2006~2014年瑞典的單胎出生數(shù)據(jù)。處方藥物使用、妊娠、分娩、新生兒健康等數(shù)據(jù)從瑞典醫(yī)學(xué)出生登記、處方藥物注冊(cè)和瑞典新生兒質(zhì)量注冊(cè)中獲取。研究人員比較了妊娠期ADHD藥物暴露的嬰兒和未使用這些藥物的產(chǎn)婦的嬰兒以及母親妊娠前或妊娠后使用這些藥物的嬰兒。使用邏輯回歸進(jìn)行分析。

結(jié)果：964734名嬰兒中，1591名嬰兒（0.2%）的母親妊娠期暴露于ADHD藥物，9475名嬰兒（1.0%）的母親在妊娠前或妊娠后接受治療。與不使用和妊娠前或妊娠后使用相比，妊娠期暴露會(huì)增加NICU入院風(fēng)險(xiǎn)（調(diào)整風(fēng)險(xiǎn)比[aOR]，1.5；95% CI，1.3~1.7；aOR，1.2；95% CI，1.1~1.4）。與未暴露于ADHD藥物的嬰兒相比，妊娠期暴露的嬰兒患有更多的中樞神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)的疾?。╝OR，1.9；95% CI，1.1~3.1），更頻繁的早產(chǎn)（aOR，1.3；95% CI，1.1~1.6）。先天性畸形或圍產(chǎn)期死亡風(fēng)險(xiǎn)未增加。

結(jié)論：妊娠期ADHD藥物治療與較高的新生兒疾病風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)，尤其是中樞神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)疾病，如癲癇。由于治療的女性和對(duì)照者間背景特征具有較大差異，所以ADHD藥物本身可解釋到何種程度是未知的。

原始出處：N？rby U， Winbladh B， K？llén K.Perinatal Outcomes After Treatment With ADHD Medication During Pregnancy.Pediatrics. 2017 Nov 10. pii： e20170747. doi： 10.1542/peds.2017-0747. [Epub ahead of print]