作者:徐曉涵
卒中是死亡和神經(jīng)功能缺陷的主要原因之一。急需改善神經(jīng)功能結(jié)局的管理措施。既往在老年人中進(jìn)行的干預(yù)試驗(yàn)已經(jīng)成功使用了鹽作為鉀的載體,證實(shí)富含鉀的食鹽可降低心血管死亡率41%.飲食中的鎂與人類較低的糖尿病和/或卒中相關(guān),在動物中具有神經(jīng)保護(hù)作用。2017年《Am J Clin Nutr》的一項(xiàng)研究調(diào)查了富含鎂的鹽是否會為卒中康復(fù)提供額外獲益。
目的:鑒于相當(dāng)大比例的臺灣人輕微缺乏鉀和鎂,鹽作為礦物質(zhì)的一種良好載體,進(jìn)一步研究富含鎂(以接近膳食參考攝入量(DRI)的量)的鹽是否會為卒中康復(fù)提供額外獲益。
設(shè)計(jì):這是一項(xiàng)雙盲隨機(jī)對照試驗(yàn),由291名卒中出院患者(改良Rankin量表(mRS)≤4)組成。研究分為3組:常規(guī)的鹽(Na鹽)(99人)、富含鉀的鹽(K鹽)(97人)、富含鉀和鎂的鹽(K/Mg鹽)(95人)。于出院、3個(gè)月、6個(gè)月時(shí)評估NIH卒中量表(NIHSS)、Barthel指數(shù)(BI)和mRS.良好的神經(jīng)功能表現(xiàn)的定義為NIHSS=0,BI=100,mRS≤1.
結(jié)果:6個(gè)月的干預(yù)后,良好神經(jīng)功能表現(xiàn)的患者比例增加幅度在K/Mg鹽組中比在K鹽和Na鹽組中大。K/Mg鹽組實(shí)現(xiàn)良好神經(jīng)功能表現(xiàn)的OR比Na鹽組顯著性增加(2.25;95% CI,1.09~4.67)。但是K鹽的效果不具顯著性差異(OR:1.58;95% CI,0.77~3.22)。
結(jié)論:在食鹽中提供DRI推薦量的鎂和鉀,有益于卒中患者從神經(jīng)功能缺陷中康復(fù)。
原始出處:Pan WH, Lai YH, Yeh WT,et al.Intake of potassium- and magnesium-enriched salt improves functional outcome after stroke: a randomized, multicenter, double-blind controlled trial.Am J Clin Nutr. 2017 Nov;106(5):1267-1273. doi: 10.3945/ajcn.116.148536. Epub 2017 Sep 6.