精品香蕉在线视频专区,偷拍精品视频一区二区三区,国产高清乱理伦片中文,亚洲午夜在线观看

    招生方案
    APP下載

    掃一掃,立即下載

    醫(yī)學教育網(wǎng)APP下載
    手機網(wǎng)
    康復醫(yī)學治療職稱手機網(wǎng)

    康復醫(yī)學治療職稱

    微 信
    醫(yī)學教育網(wǎng)微信公號

    官方微信med66_cdel

    搜索|
    您的位置:醫(yī)學教育網(wǎng) > 康復醫(yī)學治療職稱考試 > 主任復習資料 > 正文

    對于運動神經(jīng)元病患者如何診斷?

    2020-04-26 16:02 醫(yī)學教育網(wǎng)
    |

    對于運動神經(jīng)元病患者如何診斷?為了幫助各位考生更好的復習考試,為您提供以下知識匯總:

    1.病史采集和神經(jīng)系統(tǒng)檢查

    診斷過程的第一個重要步驟,就是由神經(jīng)科醫(yī)生進行的臨床接診。進行包括詳細的現(xiàn)病史,家庭史,工作和環(huán)境接觸史的采集。接診過程中,神經(jīng)科醫(yī)生將尋找肌萎縮側索硬化的典型表現(xiàn):

    (1)檢查要評估咀嚼和吞咽的肌肉力量,包括口腔、舌及咽喉肌。

    (2)下運動神經(jīng)元(LMN)功能,如肌肉萎縮情況,肌肉力量或肌肉跳動(稱為肌束震顫)。

    (3)上運動神經(jīng)元(UMN)功能,如腱反射亢進和肌肉痙攣(肌肉緊張和僵直的程度)

    (4)情緒反應失去控制,如哭或笑的情緒變化。思維的變化如喪失判斷力或失去基本的社會技能。檢查者也會評估患者言語流暢性及文字識別能力。這些癥狀不常見,不容易引起重視。

    (5)神經(jīng)科醫(yī)生還將詢問如疼痛,感覺喪失或錐體外系問題。

    2.輔助檢查

    診斷過程的下一步往往是一系列的輔助檢查,如頸部MRI(磁共振成像)、頭和腰MRI,EMG(肌電圖)、神經(jīng)傳導速度和血液化驗。有時會做基因檢測或腰椎穿刺。

    (1)磁共振成像(MRI) 是一種無痛、非侵入性的檢查,能非常詳細提供脊髓和環(huán)繞、保護脊髓的骨骼及結締組織的結構。將有助于除外對脊髓或主要神經(jīng)的壓迫(如突出的椎間盤)、多發(fā)性硬化、骨腫瘤壓迫神經(jīng)等異常、脊髓或腦中風。

    (2)肌電圖(EMG) 是診斷過程一個非常重要的部分。該檢查有時不舒服,但有必要完成。第一部分通過小型電極在特定部位發(fā)送刺激經(jīng)過所檢測的神經(jīng),在另一部位接受信號。根據(jù)所需時間測定傳導速度以判斷是否有神經(jīng)損傷。第二部分測試選定肌肉的電活動。通過很細的針插入到選定的肌肉,并用它來“聽”這些肌肉的電活動模式。

    (3)血液、尿液和其他檢查 驗血是為了篩查其他疾病,有些疾病癥狀類似肌萎縮側索硬化早期跡象。這些檢查包括甲狀腺或甲狀旁腺疾病、維生素B12缺乏、艾滋病毒感染、肝炎、自身免疫性疾病以及某些類型的癌癥。肌酸激酶(CK)是肌肉受傷或死亡釋放的酶,也常檢查。其他還包括自身免疫抗體、抗-GM1抗體檢測,尋找可能與某些癌癥有關的血液標志物。根據(jù)患者工作和環(huán)境,也可能做重金屬檢測。如果家庭里其他成員患肌萎縮側索硬化應該做肌萎縮側索硬化基因檢測。有時可能需要腰穿。有些患者除無力外,有疼痛或肌酸磷酸激酶(CK)非常高的表現(xiàn),可能需要肌肉活檢。

    3.診斷

    這些檢查完成后,有經(jīng)驗的神經(jīng)科大夫就可以判斷患者是否為肌萎縮側索硬化。有時確診所需要的癥狀和檢查結果并非都異常(尤其是在疾病的最早階段)。在這種情況下,神經(jīng)科大夫會檢查建議隨診,3個月后重復體檢和肌電圖。

    備考神器:

    康復醫(yī)學治療技術副高職稱題庫

    康復醫(yī)學治療技術正高職稱題庫

    以上就是“對于運動神經(jīng)元病患者如何診斷?”的全部內(nèi)容啦,以上信息由醫(yī)學教育網(wǎng)小編匯總,更多信息請關注醫(yī)學教育網(wǎng)康復醫(yī)學治療職稱考試欄目!

    編輯推薦:

    吉蘭-巴雷綜合征的病理知識介紹

    周圍神經(jīng)損傷的臨床處理是怎樣的?

    如何對急性脊髓炎患者進行診斷及鑒別診斷?

    脊髓損傷的分類及臨床表現(xiàn)有哪些?

    關于腦外傷的定義、病因是什么?

    編輯推薦
    考試輔導
    題庫軟件
    康復醫(yī)學治療職稱考試題庫軟件(中/高級)
    康復醫(yī)學治療職稱考試題庫軟件

    題庫設計緊扣考試大綱、考試教材、考試科目。符合康復醫(yī)學治療職稱考試題型與考試科目,考試資料豐富,免費試用

    回到頂部
    折疊