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    胰島素的主要作用包括什么?

    2019-06-19 08:52 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    胰島素主要作用在肝臟、肌肉及脂肪組織,控制著蛋白質、糖、脂肪三大營養(yǎng)物質的代謝和貯存。

    (1)對糖代謝的影響。能加速葡萄糖的利用和抑制葡萄糖的生成,即使血糖的去路增加而來源減少,于是血糖降低。

    ①加速葡萄糖的利用。胰島素能提高細胞膜對葡萄糖的通透性,促進葡萄糖由細胞外轉運到細胞內(nèi),為組織利用糖提供有利條件,又能促進葡萄糖激酶(肝內(nèi))和己糖激酶(肝外)的活性,促進葡萄糖轉變?yōu)?磷酸葡萄糖,從而加速葡萄糖的酵解和氧化;并在糖元合成酶作用下促進肝糖元和肌糖元的合成和貯存。

    ②抑制葡萄糖的生成,能抑制肝糖元分解為葡萄糖,以及抑制甘油、乳酸和氨基酸轉變?yōu)樘窃?,減少糖元的異生。

    (2)對脂肪代謝的影響。促進脂肪的合成和貯存,抑制脂肪的分解。糖尿病時糖代謝障礙,脂肪大量動員,產(chǎn)生大量游離脂肪酸在肝臟氧化至乙酰輔酶A,然后變?yōu)橥w,若酮體產(chǎn)生過多則出現(xiàn)酮血癥。胰島素能抑制脂肪分解,并促進糖的利用,從而抑制酮體產(chǎn)生,糾正酮血癥。

    (3)對蛋白質代謝的影響。促進蛋白質的合成,阻止蛋白質的分解。

    (4)胰島素可促進鉀離子和鎂離子穿過細胞膜進入細胞內(nèi);可促進脫氧核糖核酸(DNA)、核糖核酸(RNA)及三磷酸腺苷(ATP)的合成。

    另外,葡萄糖在紅細胞及腦細胞膜的進出,葡萄糖在腎小管的重吸收以及小腸粘膜上皮細胞對葡萄糖的吸收,都不受胰島素的影響。胰島素作用的靶細胞主要有肝細胞、脂肪細胞、肌肉細胞、血細胞、肺臟和腎臟的細胞、睪丸細胞等。

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