桿卡式種植覆蓋義齒的設(shè)計(jì)是口腔醫(yī)學(xué)主管技師考試大綱要求熟練掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為各位口腔醫(yī)學(xué)主管技師考生搜集整理了相關(guān)資料，便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考！

桿卡式種植修復(fù)是通過連接桿將兩顆種植體連接，當(dāng)義齒后部產(chǎn)生咬合力時(shí)，義齒以桿為長(zhǎng)軸旋轉(zhuǎn)；義齒前牙區(qū)咬合力由種植體承擔(dān)，而義齒后牙區(qū)咬合力由磨牙后墊和頰棚區(qū)承擔(dān)。桿卡關(guān)節(jié)處呈圓形，可以允許義齒受力后轉(zhuǎn)動(dòng)。

下頜前牙區(qū)，通常有5個(gè)位點(diǎn)可以進(jìn)行種植，一般選擇將種植體放在尖牙或第一前磨牙的位置，連接桿長(zhǎng)軸可以保證與義齒旋轉(zhuǎn)的軸平行，并且與中線垂直，連接桿與黏膜間留有1~2 mm間隙以利口腔衛(wèi)生維護(hù)。兩顆種植體間的距離一般為20 mm，放置兩顆卡會(huì)有更好的穩(wěn)定，因此桿的長(zhǎng)度至少為14 mm。兩顆種植體間的距離過遠(yuǎn)，導(dǎo)致桿過長(zhǎng)，并無(wú)益處，或影響前牙的排列，影響義齒形態(tài)，或產(chǎn)生懸臂。

當(dāng)下頜牙槽嵴吸收嚴(yán)重時(shí)，移動(dòng)黏膜附麗較高，種植體周圍為增生松軟軟組織，易造成種植體周圍炎，影響種植體壽命。因此，對(duì)于種植體周圍缺乏角化黏膜者，可在二期手術(shù)時(shí)通過黏膜下層切除術(shù)、角化黏膜移植手術(shù)予以解決。

為了增加固位，有些設(shè)計(jì)在連接桿遠(yuǎn)中位置增加太極扣（easy reach attachment，ERA），雖然可以增強(qiáng)義齒固位，但費(fèi)用也相應(yīng)增加；不建議使用3顆種植體，因?yàn)榕c使用2顆種植體相比，其固位并無(wú)顯著增強(qiáng)，且該位點(diǎn)種植體失敗率幾乎為零，因此沒有必要多植入一顆種植體。

總之，桿卡式種植體可以為下頜無(wú)牙頜義齒提供更好的穩(wěn)定性、更好的固位力、更好的支持力、更方便患者維護(hù)、更平衡的負(fù)載力等優(yōu)點(diǎn)，但與常規(guī)全口義齒相比花費(fèi)較多，對(duì)技工要求更高。

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