關于“舌神經、頰神經阻滯麻醉和各類牙拔除術麻醉選擇”，醫(yī)學教育網編輯整理相關資料分享如下，希望對大家復習備考有所幫助！

舌神經、頰神經阻滯麻醉

1.舌神經阻滯麻醉

注射方法：在行下牙槽神經麻醉口內注射后，將注射針退出1cm，此時注射麻藥0.5——1ml，即可麻醉舌神經，或在退針時，邊退邊注射麻醉藥，直到針尖退至黏膜下為止。

麻醉區(qū)域：同側下頜舌側牙齦、黏骨膜、口底黏膜及舌前2/3部分。

麻醉效果：同側舌有燒灼、腫脹、麻木感，尤以舌尖部更為明顯，同時行下牙槽神經麻醉者，一般舌神經出現(xiàn)麻醉征象較下牙槽神經為早。

2.頰（頰長）神經阻滯麻醉

注射標志和方法：由于行下牙槽神經麻醉的針刺點在翼下頜韌帶中點外側2——3mm處，此進針點周圍正是頰神經分布的區(qū)域并接近頰神經干，所以可在下牙槽神經阻滯麻醉過程中，針尖退至肌層、黏膜下時注射麻醉藥0.5——1ml，即能麻醉頰神經；亦可以下頜磨（牙合）面的水平線與下頜支前緣交界點的頰黏膜（大致在腮腺導管口下、后約1cm處）作為注射標志，進針后在黏膜下注射麻藥0.5——1.5ml；還可以在要拔除磨牙的遠中根頰側黏膜轉折處，行局部浸潤麻醉。

麻醉區(qū)域及效果：同側下頜第二前磨牙及磨牙頰側牙齦、黏骨膜、頰部黏膜、頰肌和皮膚。局部可有腫脹、麻木感。

各類牙拔除術麻醉選擇

上頜前牙拔除術的麻醉選擇上頜中切牙、側切牙拔除時多選用唇、腭側局部浸潤麻醉，也可選擇眶下孔和切牙孔等阻滯麻醉。上頜尖牙拔除時，因上牙槽前神經與上牙槽中神經、鼻腭神經與腭前神經多在此交叉，故最好選擇唇、腭側局部浸潤麻醉。

上頜前磨牙拔除術的麻醉上頜前磨牙拔除時一般采用頰側局部浸潤麻醉，腭側局部浸潤或腭大孔麻醉。

上頜磨牙拔牙術的麻醉上頜磨牙拔除主要選擇上頜結節(jié)及腭大孔麻醉，但由于上頜第一磨牙的近中頰根受上牙槽中神經支配，因此，拔除上頜第一磨牙時還應在其頰側近中作浸潤麻醉。

下頜前牙拔除術的麻醉下頜前牙的拔除可選擇下牙槽神經阻滯麻醉加舌神經阻滯麻醉，或唇、舌側浸潤麻醉。因兩側神經在中線有交叉，故下頜中切牙拔除應采用下牙槽神經阻滯麻醉加舌神經阻滯麻醉，仍需要增加局部浸潤麻醉。

下頜前磨牙、磨牙拔除術的麻醉下頜前磨牙、磨牙拔除術應同時使用下牙槽神經阻滯麻醉、舌神經阻滯麻醉和頰神經麻醉。

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