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    氟牙癥-口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師高頻考點精講

    2019-03-14 19:43 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    【考頻指數(shù)】★★★★

    【考點精講】氟牙癥又稱氟斑牙或斑釉牙。具有地區(qū)性,為慢性氟中毒疾病早期最常見而突出的癥狀。飲用水含氟是人體攝入氟的主要來源。食物中無機氟化物的溶解度和鈣的含量影響食物中氟化物的吸收。若6、7歲之前,長期居住在飲水氟含量高地區(qū),即使日后遷往他處,也不能避免以后萌出的恒牙受累;反之,如7歲后才遷入高氟區(qū)者,則不出現(xiàn)氟牙癥。

    【進階攻略】臨床上氟牙癥常按釉質(zhì)病損的程度分為白堊型(輕度)、變色型(中度)和缺損型(重度):除上述改變以外,牙面還出現(xiàn)淺窩或坑凹狀缺損,或因磨損使牙失去正常外形。胎盤對氟有一定的屏障作用,故氟牙癥一般均見于恒牙,且耐酸(不易發(fā)生齲壞)不耐摩擦。

    【易錯易混辨析】氟牙癥斑塊呈散在的云霧狀,周界不明確,并與生長線不吻合。釉質(zhì)發(fā)育不全白堊色斑的周界比較明確,而且其紋線與釉質(zhì)的生長發(fā)育線相吻合。無實質(zhì)性缺損的氟牙癥可用脫色法,有實質(zhì)性缺損的氟牙癥使用復合樹脂修復。

    【知識點隨手練】

    一、A1型選擇題

    1.什么時期居住在高氟區(qū)可患氟牙癥

    A.7歲之前

    B.7——12歲

    C.12——15歲

    D.15歲之后

    E.任何年齡

    2.有關氟斑牙描述不正確的是

    A.一種特殊的牙形態(tài)發(fā)育異常

    B.一般發(fā)生在恒牙

    C.具有對稱性

    D.是一種地區(qū)流行病

    E.上前牙唇側(cè)最明顯

    3.乳牙氟斑牙少見的原因如下

    A.所有乳牙發(fā)育礦化在胚胎期完成

    B.母體含氟量低

    C.乳牙抗氟能力強

    D.母乳中不含氟

    E.胎盤對氟有一定的屏障作用

    【知識點隨手練參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.【答案及解析】A。氟牙癥的發(fā)生取決于過多氟進入人體的時機。氟主要損害釉質(zhì)發(fā)育期牙胚的成釉細胞,因此,過多的氟只有在牙齒發(fā)育礦化期進入機體,才能導致氟牙癥發(fā)生。若6、7歲之前,長期居住在飲水中氟含量高的流行區(qū),即使日后遷往他處,也不能避免以后萌出的恒牙受累;反之,如7歲后才遷入高氟區(qū)者,則不出現(xiàn)氟牙癥。

    2.【答案及解析】A。氟牙癥又稱氟斑牙或斑釉牙。氟牙癥是氟攝入量過高引起的一種特殊類型的釉質(zhì)發(fā)育不全。

    3.【答案及解析】E。氟斑牙多見于恒牙,發(fā)生在乳牙者甚少,程度亦較輕。這是由于乳牙的發(fā)生分別在胚胎期和乳嬰期,而胎盤對氟有一定的屏障作用,因此,氟牙癥一般均見于恒牙。

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