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    牙頜面畸形治療原則-口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師輔導(dǎo)資料

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    牙頜面畸形治療原則:

    牙頜面畸形的正頜外科治療,在確定治療方案后,必須按照嚴(yán)格的治療程序進行,才能獲得最佳的預(yù)期效果及避免可能出現(xiàn)的誤差。根據(jù)實踐經(jīng)驗,其治療程序可歸納如下:

    1.術(shù)前正畸治療

     旨在矯正錯位牙,調(diào)整不協(xié)調(diào)的牙弓與(牙合)關(guān)系,排齊牙列,消除牙的代償性傾斜。這是否獲得功能與形態(tài)效果俱佳的一個十分重要的步驟。

    2.確認(rèn)手術(shù)計劃

    手術(shù)前正畸治療結(jié)束后,最后進行一次原手術(shù)計劃的評估和預(yù)測;亦可對手術(shù)計劃進行必要的調(diào)整或?qū)φ委熥鞅匾难a充,使即將進行的手術(shù)能更符合實際,取得最佳效果。

    3.完成術(shù)前準(zhǔn)備

    除常規(guī)的全麻和輸血準(zhǔn)備外,應(yīng)按設(shè)計的術(shù)式制備好(牙合)引導(dǎo)板和所需的骨塊移動后的固定裝置,并根據(jù)手術(shù)計劃、預(yù)期效果及可能出現(xiàn)的問題,向病員做充分的說明。

    4.正確施術(shù)

     必須嚴(yán)格按經(jīng)過預(yù)測和術(shù)前再次確定的手術(shù)設(shè)計施術(shù),不得在術(shù)中隨意改動方案,但在術(shù)中結(jié)合實際進行必要的調(diào)整也是允許的。

    5.術(shù)后正畸治療

     旨在從功能及美容效果方面使能更臻完善,穩(wěn)定和鞏固療效。

    6.追蹤觀察

    了解術(shù)后頜、(牙合)關(guān)系可能出現(xiàn)的變化,進行術(shù)后效果評價。移動、矯正后的骨塊在愈合過程中,通常會出現(xiàn)輕微的移位,只要不影響臨床效果,則保持術(shù)后的正畸鞏固治療即可;但如出現(xiàn)明顯的復(fù)發(fā)傾向時,即需要進行相應(yīng)的處理。根據(jù)骨切開后的愈合過程及其生物力學(xué)特點,術(shù)后的追蹤觀察至少應(yīng)持續(xù)6個月。

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