檢驗(yàn)師:《答疑周刊》2020年第19期
1. 【問題】ABO血型鑒定玻片法凝集結(jié)果怎么判斷?
【解答】玻片法凝集結(jié)果判斷:紅細(xì)胞呈均勻分布,無凝集顆粒,鏡下紅細(xì)胞分散。
在低倍鏡下凝集程度強(qiáng)弱判斷標(biāo)準(zhǔn):①呈一片或幾片凝塊,僅有少數(shù)單個游離紅細(xì)胞為(++++)。②呈數(shù)個大顆粒狀凝塊,有少數(shù)單個游離紅細(xì)胞為(+++)。③數(shù)個小凝集顆粒和一部分微細(xì)凝集顆粒,游離紅細(xì)胞約占1/2為(++)。④肉眼可見無數(shù)細(xì)沙狀小凝集顆粒。于鏡下觀察,每凝集團(tuán)中有5~8個以上紅細(xì)胞凝集為(+)。⑤可見數(shù)個紅細(xì)胞凝集在一起,周圍有很多的游離紅細(xì)胞(±)。⑥可見極少數(shù)紅細(xì)胞凝集,而大多數(shù)紅細(xì)胞仍呈分散分布為混合凝集外觀。⑦鏡下未見細(xì)胞凝集,紅細(xì)胞均勻分布為(-)。
2. 【問題】急、慢性再生障礙性貧血鑒別點(diǎn)有哪些?
3. 【問題】為什么正常情況下尿中測不到脂肪酶?
【解答】脂肪酶是一種水解長鏈脂肪酸甘油酯的酶,血清中的脂肪酶主要來自于胰腺,也有一些來自于其他組織,如小腸黏膜、肺等處者;此外,在白細(xì)胞,脂肪細(xì)胞,乳汁中也可測到脂肪酶活性。脂肪酶可由腎小球?yàn)V過,并被腎小管全部回吸收,所以尿中測不到脂肪酶活性。
4. 【問題】白血病裂孔現(xiàn)象是什么意思?
【解答】急性白血病骨髓有核細(xì)胞顯著增多,主要是原始和幼稚細(xì)胞,殘留少量的成熟粒細(xì)胞,而較成熟的中間階段細(xì)胞缺如,形成所謂的裂孔現(xiàn)象。
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