骨髄象檢查的注意事項有什么?
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確認細胞應(yīng)綜合細胞大小、核質(zhì)比例、核的形狀、染色質(zhì)結(jié)構(gòu)、核仁、胞質(zhì)著色和顆粒等條件全面分析判斷;各個系統(tǒng)的原始細胞甚難鑒別,除應(yīng)做相應(yīng)的細胞化學(xué)染色協(xié)助區(qū)別外,也可根據(jù)伴隨出現(xiàn)的幼稚細胞或成熟細胞,推測原始細胞的歸屬。
介于兩個階段之間的細胞,應(yīng)統(tǒng)一按成熟方向的下一階段計算;
光學(xué)顯微鏡下個別介于兩個系統(tǒng)之間的細胞,甚難鑒別,可采用大數(shù)歸類法(即歸入細胞多的細胞系列中)。如介于漿細胞與幼稚紅細胞之間的細胞,可歸于紅細胞;若確診為漿細胞性白血病、淋巴細胞白血病或紅白血病時,則應(yīng)將這些細胞隨確診而劃分其歸屬;
實在難以確定類型的細胞,可列為“分類不明細胞”。
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