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    嗜酸性粒細胞計數(shù)的臨床應(yīng)用有哪些?

    2020-10-16 10:37 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    嗜酸性粒細胞計數(shù)的臨床應(yīng)用有哪些?為了幫助檢驗職稱考生了解,助力檢驗職稱考生復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

    (1)觀察急性傳染病的預(yù)后:

    腎上腺皮質(zhì)有促進機體抗感染的能力,當(dāng)急性感染(如傷寒)時,腎上腺皮質(zhì)激素分泌增高,嗜酸性粒細胞減低,疾病恢復(fù)期時嗜酸性粒細胞又增多。如臨床癥狀嚴重,嗜酸性粒細胞不減低,說明腎上腺皮質(zhì)功能衰竭,預(yù)后不良。如嗜酸性粒細胞持續(xù)減低,甚至完全消失,說明病情嚴重。

    (2)觀察手術(shù)和燒傷患者的預(yù)后:

    手術(shù)后4h嗜酸性粒細胞顯著減低,甚至消失,24~48h后逐漸增多。大面積燒傷患者,數(shù)小時后嗜酸性粒細胞完全消失,且持續(xù)時間較長。

    (3)測定腎上腺皮質(zhì)功能:

    患者作嗜酸性粒細胞直接計數(shù)后,然后肌注或靜脈滴注ACTH 25mg,直接刺激腎上腺皮質(zhì),或注射0.1%腎上腺素0.5ml,刺激垂體前葉分泌ACTH,間接刺激腎上腺皮質(zhì)。肌注后4h或靜脈滴注后8h,再作嗜酸性粒細胞直接計數(shù)。

    (4)結(jié)果判斷:

    ①在正常情況下,注射ACTH或腎上腺素后,嗜酸性粒細胞比注射前應(yīng)減低50%以上。②腎上腺皮質(zhì)功能正常,而垂體前葉功能不良者,則直接刺激時減低50%以上,間接刺激時不減低或減低很少。③垂體功能亢進時,直接和間接刺激均可減低80%~100%。④垂體前葉功能正常,而腎上腺皮質(zhì)功能不良者,直接和間接刺激減低均小于50%,如艾迪生(Addison)病。

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