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    糖尿病急性代謝合并癥實驗室檢查是什么?

    2021-02-02 10:12 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    糖尿病急性代謝合并癥實驗室檢查是什么?為了幫助檢驗職稱考生了解,助力檢驗職稱考生復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

    1.酮體測定

    是一種簡便易行的篩選試驗。

    目前已做成試紙條,靈敏度達(dá)25~50mg/dl,線性范圍達(dá)1600mg/dl。

    該法完全不能測出β-羥基丁酸。測丙酮的靈敏度也比乙酰乙酸小5~10倍。當(dāng)血清酮體濃度<5mmol/L時,就很難測出丙酮的含量。

    2.β-羥基丁酸測定(BHB)

    在酮體中β-羥基丁酸占78%,在糖尿病酮癥發(fā)生早期,β-羥基丁酸就可有明顯升高,在酮癥恢復(fù)期,β-羥基丁酸迅速下降時,乙酰乙酸在一定時間內(nèi)仍然保持升高或下降緩慢。因此,β-羥基丁酸的測定在糖尿病酮癥的診斷、治療監(jiān)測中更靈敏,更可靠,在糖尿病控制的預(yù)告中也非常有價值。

    臨床意義:

    血或尿酮體陽性多見于糖尿病酮癥酸中毒。

    妊娠劇吐,長期饑餓,營養(yǎng)不良,劇烈運動后或服用雙胍類降糖藥(DBI、D860)等也可升高。

    3.乳酸測定(LA)

    臨床意義:

    乳酸升高見于糖尿病酮癥酸中毒,腎衰竭,呼吸衰竭,循環(huán)衰竭等缺氧和低灌注狀態(tài)。

    當(dāng)乳酸>5mmol/L時稱為乳酸酸中毒。

    乳酸酸中毒的嚴(yán)重程度常提示疾病的嚴(yán)重性,當(dāng)血乳酸水平>10.5mmol/L時存活率僅有30%。

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