醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)與大家一起跟著大綱來復(fù)習(xí)！血清蛋白電泳的臨床意義是檢驗(yàn)技士考試需要掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理匯總?cè)缦?，希望可以幫助大家?fù)習(xí)掌握。

（1）肝臟疾病：血清白蛋白減少與球蛋白增加是肝病患者血清蛋白電泳的共同特征，其減少與增加的程度與肝實(shí)質(zhì)損傷程度相關(guān)。

 ① 肝炎：急性肝炎早期或病變較輕時(shí)，電泳結(jié)果可無異?；蚯鞍椎鞍诇p少。但隨病情加重和時(shí)間延長(zhǎng)，電泳圖形可改變，白蛋白及球蛋白減少，球蛋白增高。傳染性肝炎患者血清白蛋白輕度下降；球蛋白增高并伴有球蛋白增高；因?yàn)槭軗p肝細(xì)胞作為自身抗原刺激淋巴系統(tǒng)，使-球蛋白增生。急性肝壞死時(shí)，白蛋白明顯下降，球蛋白顯著升高，出現(xiàn)A/G比值的倒置，提示肝功能損傷到一定程度。

 ② 肝硬化：血清蛋白電泳可有明顯的變化，白蛋白中度或高度減少，和球蛋白百分比也有降低傾向，球蛋白明顯增加。并可出現(xiàn)橋，即從區(qū)到區(qū)連成一片難以分開，或兩區(qū)間僅見一淺凹，如同時(shí)有球蛋白減少，首先要考慮肝硬化。橋出現(xiàn)的原因系由IgA、M、G同時(shí)增加，而IgA和IgM在電泳上位于區(qū)和區(qū)之間所致，肝硬化時(shí)常有多克隆免疫球蛋白升高，特別當(dāng)IgA明顯升高時(shí)，便使0區(qū)與y區(qū)融合一片，出現(xiàn)了橋。

③ 肝癌：此類患者血清蛋白電泳均有改變，球蛋白明顯增高，有時(shí)可見于白蛋白和球蛋白的區(qū)帶之間出現(xiàn)一條甲胎蛋白區(qū)帶，具有診斷意義。

（2）腎臟疾病：如腎病綜合征時(shí)，由于尿中排出大量白蛋白而使血清中自蛋白明顯下降，及球蛋白升高，球蛋白減少或正常；急性腎炎球蛋白可增高，有時(shí)合并球蛋白輕度增高；慢性腎炎可見球蛋白中度升高。

（3）多發(fā)性骨髓瘤和M蛋白血癥如華氏巨球蛋白血癥、良性單克隆免疫球蛋白增生癥時(shí)血清、區(qū)帶處出現(xiàn)一特殊單克隆區(qū)帶，稱為M蛋白質(zhì)，血清總蛋白增高。

（4）炎癥：急性感染可見1或2球蛋白增加，球蛋白正常；在慢性炎癥或感染后期，可見球蛋白增加。

（5）結(jié)締組織?。合到y(tǒng)性紅斑狼瘡、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等自身免疫性患者可有不同程度的白蛋白下降及球蛋白升高。

（6）低球蛋白血癥或無球蛋白血癥：血清球蛋白極度下降或缺乏。

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