腎小球?yàn)V過(guò)功能是怎么樣的?濾過(guò)率和指標(biāo)又是什么嗎?
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濾過(guò)功能:
微穿刺法是利用顯微操縱儀將外徑6-10μm的微細(xì)玻璃插入腎小體的囊腔中。
在與囊腔相接部位的近球小管內(nèi),注入石蠟油防止起濾液進(jìn)入腎小管。
用微細(xì)玻璃管直接抽到囊腔中的液體進(jìn)行微量化學(xué)分析。
分析表明,除了蛋白質(zhì)含量甚少之外,各種晶體物質(zhì)如葡萄糖、氯化物、無(wú)機(jī)磷酸鹽、尿素、尿酸和肌酐等的濃度都與血漿中的非常接近,而且滲透壓及酸堿度也與血漿的相似,由此證明囊內(nèi)液確是血漿的超濾液。
單位時(shí)間內(nèi)(每分鐘)兩腎生成的超濾液量稱為腎小球?yàn)V過(guò)率。據(jù)測(cè)定,體表面積為1.73㎡的個(gè)體,其腎小球?yàn)V過(guò)率為125ml/min左右。照此計(jì)算,兩側(cè)腎每一晝夜從腎小球?yàn)V出的血漿總量將高達(dá)180L。此值約為體重的3倍。
腎小球?yàn)V過(guò)率和腎血漿流量的比例稱為濾過(guò)分?jǐn)?shù)。經(jīng)測(cè)算,腎血漿流量為660ml/min,所以濾過(guò)分?jǐn)?shù)為:125/660×100=19%。濾過(guò)分?jǐn)?shù)表明,流經(jīng)腎的血漿約有1/5從腎小球過(guò)濾到囊腔中。
腎小球?yàn)V過(guò)率大小決定于濾過(guò)系數(shù)(KFR)
濾過(guò)率:
腎小球?yàn)V過(guò)率是指單位時(shí)間內(nèi)兩腎生成濾液的量,正常成人為125ml/min左右。
腎小球?yàn)V過(guò)率與腎血漿流量的比值稱為濾過(guò)分?jǐn)?shù)。
每分鐘腎血漿流量約660ml,故濾過(guò)分?jǐn)?shù)為125/660×100%≈19%。
這一結(jié)果表明,流經(jīng)腎的血漿約有1/5由腎小球?yàn)V入囊腔生成原尿。腎小球?yàn)V過(guò)率和濾過(guò)分?jǐn)?shù)是衡量腎功能的指標(biāo)。
指標(biāo):
成人每晝夜生成的原尿量可達(dá)180L,但每日排出的終尿量?jī)H1~2L,可見原尿經(jīng)過(guò)腎小管和集合管時(shí),約有99%的水分被重吸收回血液。
再?gòu)某煞直容^,終尿與原尿也有很大差別,例如原尿含葡萄糖,終尿無(wú);而終尿所含肌酐、氨又比原尿多。說(shuō)明原尿尚須通過(guò)腎小管和集合管的作用,才能生成終尿。
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