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產單核細胞李斯特菌在自然界分布很廣,土壤、水、人和動物糞便中均可存在,常伴隨EB病毒引起傳染性單核細胞增多癥,也可引起腦膜炎、敗血癥等。近年在發(fā)達國家常因污染奶制品引起食物中毒。該菌可通過眼及破損皮膚、粘膜進入體內而造成感染,孕婦感染后通過胎盤或產道感染胎兒或新生兒,也會引起女性陰道、子宮頸的感染,性接觸也是本病傳播的可能途徑。產單核細胞李斯特菌進入人體是否得病與菌量和宿主的年齡免疫狀態(tài)有關,易感者多為新生兒、孕婦、40歲以上的成人以及免疫功能缺陷者。
產單核細胞李斯特菌鑒定要點如下:
(一)形態(tài)與染色:革蘭陽性小桿菌,大小為(0.4—0.5)um ×(1-2)um,直或微彎,常呈V型成對排列,偶爾可見雙球狀。無芽孢,無莢膜,在22-25℃形成周鞭毛,37℃時鞭毛很少或無。
(二)培養(yǎng)特性: 在血瓊脂平板上35℃培養(yǎng)18-24h,形成較小、圓形、光滑而有狹窄β溶血環(huán)的菌落。在液體培養(yǎng)基中呈均勻渾濁生長。在半固體培養(yǎng)基中,動力自穿刺線向四周蔓延生長,呈倒傘狀。
(三)生化反應:觸酶試驗陽性,分解葡萄糖、鼠李糖、水楊苷,不分解蔗糖、木糖、甘露醇,甲基紅、VP和CAMP試驗陽性,吲哚、脲酶和硝酸鹽還原試驗陰性。
(四)鑒別要點:革蘭陽性短桿菌,菌落較小,有狹窄β溶血環(huán),25℃時有動力,37℃時無動力,觸酶、CAMP試驗陽性,分解葡萄糖。
注意:本菌容易被認為是污染的雜菌(類白喉桿菌)而遭丟棄。幼齡培養(yǎng)呈革蘭陽性,48h后多轉為革蘭陰性。因此當遇到25℃培養(yǎng)有動力的桿菌,而按照革蘭陰性桿菌鑒定不符時,應考慮到李斯特菌的可能。