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    單核細(xì)胞的臨床病例

    2016-09-18 14:09 來源:
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    醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編整理了“單核細(xì)胞的臨床病例”相關(guān)知識(shí)供大家參考學(xué)習(xí),希望對(duì)大家能夠有所幫助!

    傳染性單核細(xì)胞增多癥(infectiousmononucleosis)是一種急性的單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生性疾病病程常具自限性。臨床上表現(xiàn)為不規(guī)則發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大咽痛、周圍血液?jiǎn)魏思?xì)胞顯著增多,并出現(xiàn)異常淋巴細(xì)胞嗜異性凝集試驗(yàn)陽(yáng)性,血清中可測(cè)得抗EB病毒的抗體等。在青年與成年發(fā)生的EB病毒原發(fā)性感染者約有半數(shù)表現(xiàn)為傳染性單核細(xì)胞增多癥。非洲兒童的Burkittis淋巴瘤(BL和鼻咽癌僅發(fā)生在曾感染過EB病毒的患者,且在BL和鼻咽癌的腫瘤細(xì)胞中均帶有EB病毒的DNA以及病毒決定的核抗原故認(rèn)為EB病毒可能是BL和鼻咽癌的重要致病因素。

    急性粒、單核細(xì)胞白血病(簡(jiǎn)稱急粒單,ANUL-M5)。骨髓或(和)外周血中有粒和單核兩系細(xì)胞,或是"急粒單"的原始細(xì)胞既具粒系、又具單核系形態(tài)特征。如以原粒和早幼粒細(xì)胞增生為主,則原幼單和單核細(xì)胞應(yīng)超過20%;如以原幼單核細(xì)胞增生為主,則原粒和早幼粒細(xì)胞應(yīng)超過20%。

    在臨床上,"急粒單"的表現(xiàn)有以下特點(diǎn):

    (1)齒齦增生、腫脹、出血、潰瘍、壞死等較多見;

    (2)鼻粘膜浸潤(rùn)、鼻塞、嗅覺減退、硬腭潰爛、咽喉水腫引起窒息等;

    (3)皮膚白血病病損多見,可表現(xiàn)為彌散性斑丘疹,硬性結(jié)節(jié),腫塊,膿皰性、大皰性或剝脫性皮炎等;

    (4)腸壁浸潤(rùn)、潰瘍、胃腸功能紊亂等相對(duì)易見;

    (5)腎功能衰竭、蛋白尿較多見,與單核細(xì)胞及粒細(xì)胞富含溶菌酶-易形成溶菌酶血癥及溶菌酶尿有關(guān);

    (6)關(guān)節(jié)疼痛與腫脹相對(duì)多見;

    (7)在治療上,急粒單與急單的療效較其他急性非淋巴細(xì)胞白血病為差。

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