2型糖尿病與特點:
胰島素抵抗和胰島素作用不足是2型糖尿病的主要發(fā)病機制醫(yī)學教育網(wǎng)|搜集整理。此型病變在于靶細胞膜上胰島素受體數(shù)目減少或缺陷,表現(xiàn)為激素-受體親和力減弱,有的則為正常結(jié)合,但結(jié)合后反應異常。此種胰島素受體缺陷所致靶細胞對胰島素的反應低下,不能將胰島素信息轉(zhuǎn)換為生物效應的現(xiàn)象,稱為胰島素抗性。這類患者在發(fā)病初期甚至終生,不需依賴胰島素治療。
2型糖尿病特點:典型病例常見肥胖的中老年成人,偶見于幼兒;起病較慢,在疾病早期階段沒有明顯癥狀,甚至在患病多年之后仍不能確診,這增加了并發(fā)大血管疾病和微血管疾病的風險;血漿胰島素水平可正?;蛏愿?,高血糖的刺激又會引起更多的胰島素分泌,因此患者的胰島β細胞負荷較重,在糖剌激后呈延遲釋放;自身抗體呈陰性;單用口服降糖藥一般可以控制血糖;很少出現(xiàn)自發(fā)性酮癥酸中毒、常因伴有感染等應激因素而發(fā)生酮癥酸中毒;有遺傳傾向,但與HLA基因型無關(guān)。
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