在正常人的血、尿、腦脊液、胸膜液、心包液及腹膜液中,均無(wú)細(xì)菌存在。細(xì)菌對(duì)抗生素敏感試驗(yàn)有一下三種方式。
(1)擴(kuò)散法:瓊脂加上細(xì)菌所需要的各種養(yǎng)料,將培養(yǎng)基融化后,倒入無(wú)菌培養(yǎng)皿中,冷卻,凝成一個(gè)平面或叫平板(平皿)。這時(shí)將含有少數(shù)細(xì)菌的菌液涂到平板上,培養(yǎng)后細(xì)菌就會(huì)分別在平皿上裂殖,如果在平皿的培養(yǎng)基內(nèi)事先加入抗生素紙片,由于藥物在培養(yǎng)基中擴(kuò)散,起了抑(殺)菌作用,形成了不長(zhǎng)菌落的抑制圈。抑制圈的大小,反映某一抗生素對(duì)該菌抑菌的程度。
(2)稀釋法:常用藥敏稀釋法可分試管稀釋法、瓊脂稀釋法兩種: ① 試管稀釋法 先將測(cè)試抗菌藥物作一系列倍比稀釋,然后各試管加入適當(dāng)稀釋的試驗(yàn)菌液,搖勻,經(jīng)培養(yǎng)后觀察,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理以抗菌藥物最小抑菌濃度(MiC)管,即為試驗(yàn)菌株的敏感度。 ② 瓊脂稀釋法 將不同劑量的抗菌藥物,分別加于融化并冷至45℃的定量瓊脂培養(yǎng)基中,混勻,傾注成無(wú)菌平板,即為含有藥物濃度遞減的培養(yǎng)基,接種測(cè)試菌于該培養(yǎng)基上,經(jīng)培養(yǎng)后觀察,被檢菌生長(zhǎng)情況,最低藥物抑制細(xì)菌生長(zhǎng)者,即最小抑菌濃度(Mic)。
(3)自動(dòng)分析法:國(guó)內(nèi)采用AUTOBAC儀器作細(xì)菌藥敏測(cè)定,儀器由測(cè)定環(huán)藥物低片,培養(yǎng)振蕩機(jī)及光度計(jì)主機(jī)等來(lái)檢定數(shù)據(jù),按耐藥、中等耐藥、敏感,并把最小抑菌濃度都打印出來(lái)。該儀器僅適用于測(cè)定需氧菌及兼性厭氧菌,不適于專性厭氧菌及結(jié)核分枝桿菌的測(cè)試。小抑菌濃度都打印出來(lái)。該儀器僅適用于測(cè)定需氧菌及兼性厭氧菌,不適于專性厭氧菌及結(jié)核分枝桿菌的測(cè)試。
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