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    臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《藥理學》考點小結:地高辛對心臟的作用

    2022-04-09 08:50 醫(yī)學教育網
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    地高辛對心臟的作用

    (1)正性肌力:①加快心肌纖維縮短速度,使心肌收縮敏捷,舒張期相對延長;②加強衰竭心肌收縮力,增加心搏出量,但不增加心肌耗氧量。很好!

    強心苷正性肌力作用的機制:①抑制心肌細胞膜上的強心苷受體Na+,K+-ATP酶活性,導致鈉泵失靈;②Na+-Ca2+雙向交換機制。

    最終導致心肌細胞內Ca2+增加,心肌的收縮力加強。

    (2)減慢心率:對心率加快,及伴有房顫者可顯著減慢心率。

    (3)對傳導組織和心肌電生理特性的影響:①降低竇房結自律性、減慢房室傳導;②使心房肌細胞靜息電位加大、加快心房的傳導速度。

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