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    貧血和甲亢對心臟的影響會有什么表現(xiàn)?

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    貧血引起代償性心率和呼吸加快,體力活動時尤為明顯。在進展迅速的貧血,心慌氣促癥狀明顯。慢性貧血時癥狀表現(xiàn)較輕。長期嚴(yán)重貧血可引起高動力性心力衰竭,伴以水鈉潴留。水腫甚至出現(xiàn)腹水。心臟異常在貧血治愈后可逐漸恢復(fù)。心臟雜音是貧血常伴有的體征,發(fā)生于收縮期,在肺動脈區(qū)最為清晰。

    甲亢時,TH具有兒茶酚胺樣的作用,同時又與兒茶酚胺協(xié)同作用,加強兒茶酚胺在神經(jīng)。心血管和胃腸道等臟器的興奮和刺激作用,產(chǎn)生cAMP,上調(diào)心臟β腎上腺素能受體基因表達,產(chǎn)生一系列心血管表現(xiàn),心搏增強,收縮壓升高,舒張壓下降和脈壓增大。在過量TH的長期作用下,心肌肥厚導(dǎo)致高心輸出量性心臟病,表現(xiàn)為充血性心力衰竭。

    【心血管系統(tǒng)】

    貧血甲亢對心臟產(chǎn)生的影響使

    A.左室壓力負荷加重

    B.左室容量負荷加重

    C.右室壓力負荷加重

    D.右室容量負荷加重

    E.左。右室容量負荷加重

    【正確答案】E

    2018年臨床執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師技能考前復(fù)習(xí)指導(dǎo)專題

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