肺動(dòng)脈高壓分為五大類(lèi)：1.動(dòng)脈性肺動(dòng)脈高壓（PAH）包括特發(fā)性PAH（IPAH）、遺傳性PAH，以及由藥物或毒物、結(jié)締組織疾病、HIV感染、門(mén)靜脈高壓等引起的PAH。2.左心疾病相關(guān)性PAH包括左房/左室性心臟病、左心瓣膜性心臟病等所致PAH。3.與呼吸系統(tǒng)疾病或缺氧相關(guān)的PAH包括COPD、間質(zhì)性肺疾病、睡眠呼吸障礙等。4.慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓包括肺動(dòng)脈近/遠(yuǎn)端血栓栓塞、非血栓性栓塞。5.機(jī)制不明或多種因素所致的PH包括血液系統(tǒng)疾病、代謝性疾病、腫瘤性疾病等。

繼發(fā)性肺動(dòng)脈高壓的病因主要包括1.阻塞性氣道疾病，其中慢性阻塞性肺疾?。–OPD）是最常見(jiàn)的原因。2.肺實(shí)質(zhì)性疾病如肺泡和肺間質(zhì)疾病也可導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓。3.肺血管病變中，肺血栓栓塞癥是最常見(jiàn)的原因。4.神經(jīng)肌肉疾病如胸廓畸形、吉蘭-巴雷綜合征、麻痹性脊髓灰質(zhì)炎等也可能導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓，因?yàn)榉闻萃獠蛔銜?huì)引起低氧血癥和高碳酸血癥。

總的來(lái)說(shuō)，肺動(dòng)脈高壓是一個(gè)復(fù)雜的疾病，其病因多樣，包括心、肺和肺血管疾病等。了解肺動(dòng)脈高壓的分類(lèi)和病因?qū)τ谂R床診斷和治療至關(guān)重要，有助于及時(shí)干預(yù)和管理患者的病情。

【單選題】肺心病肺動(dòng)脈高壓形成的多項(xiàng)因素中，經(jīng)治療后明顯降低肺動(dòng)脈壓的是

A.慢支所致血管炎

B.缺氧性肺血管收縮

C.肺氣腫壓迫肺毛細(xì)血管

D.慢性缺氧所致肺血管重建

E.肺泡壁破裂所致肺循環(huán)阻力增大

正確答案：B

答案解析：

B是功能性改變，可以緩解，缺氧改善后，因缺氧引起的缺氧性肺血管收縮會(huì)得到改善。而ACDE都是器質(zhì)性病變，故不如B的效果明顯。

上述規(guī)定即體現(xiàn)了該內(nèi)容。

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