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    臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試實踐綜合試題練習(xí)-發(fā)紺的常見病因及發(fā)病機(jī)制

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    【知識點隨手練】

    一、A1型選擇題

    1.符合中心性發(fā)紺特點的是

    A.經(jīng)按摩局部后發(fā)紺消失

    B.以唇部發(fā)紺常見

    C.全身皮膚濕度低、發(fā)涼

    D.全身性發(fā)紺,皮膚溫暖

    E.常出現(xiàn)肢體末梢發(fā)紺

    2.Hb<60g/L時為什么嚴(yán)重缺氧卻不會出現(xiàn)發(fā)紺

    A.皮膚、黏膜難以觀察

    B.血氧飽和度高于66%

    C.還原血紅蛋白量不到50g/L

    D.貧血氧合血紅蛋白高

    E.動脈血氧分壓高

    【知識點隨手練參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.D

    【答案解析】中心性發(fā)紺是因心、肺疾病致動脈血氧飽和度降低而引起的發(fā)紺,其特點是表現(xiàn)為全身性的發(fā)紺,發(fā)紺部位皮膚溫暖,而不是發(fā)涼,因而答案是D。其余A、B、E項所述內(nèi)容均為周圍性發(fā)紺的特點,即常發(fā)生于肢體的末梢和下垂部分,局部皮膚發(fā)涼,若加溫或按摩使之溫暖后,發(fā)紺即可消失,這是由于周圍循環(huán)血流障礙引起的。

    2.C

    【答案解析】發(fā)紺是由于血液中還原血紅蛋白絕對含量增多所致。當(dāng)還原血紅蛋白含量增多,>50g/L(5g/dl)出現(xiàn)發(fā)紺,嚴(yán)重貧血時,缺氧雖嚴(yán)重,但血紅蛋白<60g/L,還原血紅蛋白量還沒有達(dá)到50g/L這一數(shù)據(jù)。

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