關(guān)于“課堂講義|2021年臨床助理醫(yī)師考試莊嚴(yán)老師“生物化學(xué)-酶的概念與結(jié)構(gòu)功能”課程講義”相關(guān)內(nèi)容，相信參加2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生都在關(guān)注。為方便大家了解，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

第01講　酶

第三節(jié)　酶

考試大綱及考點(diǎn)預(yù)測

酶的催化作用及活性中心

酶促反應(yīng)動力學(xué)

同工酶

一、概述

（一）概念

酶是一類由活細(xì)胞產(chǎn)生的，對其特異底物具有高效催化作用的有機(jī)生物催化劑。

酶是最主要的催化劑，酶所作用的分子稱為底物，亦稱作用物。酶的存在及其活性的調(diào)節(jié)，是生物體能夠進(jìn)行物質(zhì)代謝和生命活動的必要條件。也是許多疾病的發(fā)病機(jī)制和治療的藥理學(xué)基礎(chǔ)。

（二）酶促反應(yīng)的特點(diǎn)

1.有效地降低反應(yīng)的活化能，具有極高的催化效率。

2.高度的特異性 ①相對特異性；②絕對特異性；③立體異構(gòu)特異性。

3.酶催化活性的可調(diào)節(jié)性，以適應(yīng)機(jī)體對不斷變化的內(nèi)外環(huán)境和生命活動的需要，這是與無機(jī)催化反應(yīng)的不同點(diǎn)。

4.酶活性的不穩(wěn)定性，易受溫度及酸堿度等因素影響。

二、酶的結(jié)構(gòu)與功能

（一）酶的分子組成

1.輔酶：輔助因子可以是金屬離子，也可以是小分子有機(jī)化合物或金屬有機(jī)化合物，稱為輔酶。

2.輔基：輔酶中與酶蛋白緊密結(jié)合甚至是共價(jià)結(jié)合的輔酶以及金屬離子稱為輔基。

輔酶或輔基

考點(diǎn)

（二）輔酶作用

包括：①運(yùn)載氫原子或電子，參與氧化還原反應(yīng)；②運(yùn)載反應(yīng)基團(tuán)，參與基團(tuán)轉(zhuǎn)移。

（三）金屬離子作用

1.穩(wěn)定構(gòu)象 穩(wěn)定酶蛋白催化活性所必需的分子構(gòu)象。

2.構(gòu)成酶的活性中心 作為酶活性中心的組成成分，參與構(gòu)成酶的活性中心。

3.連接作用 作為橋梁，將底物分子與酶蛋白螯合起來。

[講義編號NODE71020100030100000104：針對本講義提問]

（二）活性中心與必需基團(tuán)

考點(diǎn)

（1）活性中心：酶的活性中心指酶分子能與底物結(jié)合并發(fā)生催化作用的局部空間結(jié)構(gòu)。凡具有活性的酶都具有活性中心。

（2）必需集團(tuán)

1）活性中心內(nèi)的必需集團(tuán)：它包含兩個(gè)基團(tuán)（結(jié)合基團(tuán)和催化基團(tuán)），其特點(diǎn)是與催化作用直接相關(guān)，是酶發(fā)揮催化作用的關(guān)鍵部位。這些基團(tuán)與維持整個(gè)酶分子的空間構(gòu)象有關(guān)。

2）活性中心外的必需集團(tuán)：在活性中心外的區(qū)域，還有一些不與底物直接作用的必需基團(tuán)，這些基團(tuán)與維持活性中心的空間構(gòu)象有關(guān)。

常見的必需基團(tuán)：有組氨酸的咪唑基，絲氨酸的羥基，半胱氨酸的巰基以及谷氨酸的γ-羧基等。

三）酶原與酶原的激活

1.酶原：多數(shù)酶合成后即具活性，但有少部分酶在細(xì)胞內(nèi)合成后并無活性，這類無活性的酶的前體，稱為酶原。

2.酶原激活：當(dāng)酶原被分泌出細(xì)胞，在蛋白酶等的作用下，經(jīng)過一定的加工剪切，使肽鏈重新折疊形成活性中心，或暴露出活性中心。由無活性的酶原變成有活性酶的過程稱為酶原激活。

（四）同工酶

（1）概念：是指催化相同的化學(xué)反應(yīng)，而酶蛋白的分子結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)乃至免疫學(xué)性質(zhì)不同的一組酶。

（2）舉例：乳酸脫氫酶（LDH1——LDH5共5種同工酶）心以LDH1為主；腎以LDH2為主；肺以LDH3和LDH2為主；肝和骨骼肌以LDH5為主。

記憶要訣：心腎肺1-2-3，肝和骨骼肌在后面。

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