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    臨床助理醫(yī)師每年必考試題:燒傷補(bǔ)液計(jì)算!

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    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了臨床助理醫(yī)師每年必考試題:燒傷補(bǔ)液計(jì)算的內(nèi)容,希望可以幫助到大家!

    燒傷補(bǔ)液在歷年考試中都會(huì)涉及,有些同學(xué)這部分還是比較薄弱,希望這篇帖子可以幫助大家理解,記憶。

    首先

    我們先要記住燒傷面積的計(jì)算,這個(gè)書中都有明確必須記住

    部位

    占成人體表%

    占兒童體表%


    頭頸

    發(fā)部

    3

    9

    9+(12-年齡)

    面部

    3

    頸部

    3

    雙上肢

    雙上臂

    7

    9×2

    9×2

    雙前臂

    6

    雙手

    5

    軀干

    軀干前

    13

    9×3

    9×3

    軀干后

    13

    會(huì)陰

    1

    雙下肢

    雙臀

    5*

    9×5+1

    9×5+1-(12-年齡)

    雙大腿

    21

    雙小腿

    13

    雙足

    7*

    注:*成年女性的臀部和雙足各占6%

    面積計(jì)算上容易出錯(cuò)的是女性臀部和雙足各占6%,并且如果沒有特殊說明軀干應(yīng)包括會(huì)陰。

    其次

    要熟悉燒傷深度的判斷,因?yàn)樽鲱}中Ⅰ°燒傷是不涉及補(bǔ)液計(jì)算的,所以不要把Ⅰ°的面積算進(jìn)來。

    深度判定:三度四分法

    Ⅰ°燒傷:僅傷及表皮淺層,表面紅斑狀、干燥,燒灼感

    淺Ⅱ°燒傷:傷及表皮的生發(fā)層、真皮乳頭層。局部紅腫明顯,水泡形成,疼痛明顯

    深Ⅱ°燒傷:傷及皮膚的真皮層,可有水泡,痛覺較遲鈍

    Ⅲ°燒傷:全皮層燒傷甚至達(dá)到皮下、肌肉或骨骼。無水泡,呈蠟白或焦黃色甚至炭化,痛覺消失。

    最后我們來計(jì)算補(bǔ)液

    體重×燒傷面積×1.5=第一個(gè)24小時(shí)膠體和電解質(zhì)總量

    體重×燒傷面積×0.5=第一個(gè)24小時(shí)膠體量(深度燒傷、小兒0.75)

    體重×燒傷面積×1=第一個(gè)24小時(shí)電解質(zhì)量(深度燒傷、小兒0.75)

    體重×燒傷面積×1.5+2000=第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液總量

    (體重×燒傷面積×1.5+2000)/2=傷后8小時(shí)內(nèi)

    體重×燒傷面積×1.5/2=第二個(gè)24小時(shí)膠體和電解質(zhì)液總量

    (體重×燒傷面積×1.5/2)+2000=第二個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液總量

    PS:燒傷面積為(Ⅱ°、Ⅲ°),體重kg.

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