69、男，56歲。反復(fù)上腹痛2年，加重3個(gè)月。腹痛無(wú)明顯規(guī)律性，伴乏力，間斷黑便。3個(gè)月以來(lái)體重減輕10Kg，查體：T 36.5℃，P 80 次/分，R 18次/分，BP 120/80mmHg。皮膚鞏膜無(wú)黃染，雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音，心律齊，腹軟，無(wú)壓痛。血常規(guī)：HB 110g/L，WBC 9.6×109/L，N 0.86，PLT 158×109/L。對(duì)明確診斷最有價(jià)值的檢查是

A、胃液分析

B、胃鏡

C、腹部B超

D、腹部CT

E、胃脫落細(xì)胞檢查

正確答案：B　　

答案解析：無(wú)規(guī)律上腹痛2年＋黑便＋體重減輕提示為胃癌，上消化道疾病確診首選胃鏡＋活檢，故本題選B。

關(guān)聯(lián)考點(diǎn)：胃癌

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