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主講:師資團(tuán) 6月11日19:00-21:30
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勿輕一簣少,進(jìn)往必千仞。成人Still綜合癥病因及發(fā)病機(jī)制是什么?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下,希望對各位內(nèi)科主治醫(yī)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。
病因發(fā)病機(jī)制
1.免疫紊亂 AOSD患者血液中T4 輔助細(xì)胞減少,T8 抑制細(xì)胞增多,T淋巴細(xì)胞總數(shù)減少,中性粒細(xì)胞、嗜酸性細(xì)胞、單核細(xì)胞增多是該病的主要特征,提示細(xì)胞免疫紊亂。另外血清補(bǔ)體減低,免疫復(fù)合物增加等,也反映了患者體液免疫紊亂。
2 .感染 70%患者同時伴有咽喉炎、牙齦炎,且多數(shù)患者抗“O”滴度也增高,許多學(xué)者認(rèn)為本病與鏈球菌感染有關(guān)。少數(shù)患者中分離出一些抗病毒抗體,是否存在病毒感染,尚待研究。
3 .遺傳 據(jù)報道本病與HLA-B 8 、BW 35 、BW 44 及DRB1序列等組織相容性抗原表達(dá)有關(guān)聯(lián),提示遺傳和患者的易感性和疾病表達(dá)有關(guān)。
4 .精神因素 國外有研究認(rèn)為精神與工作緊張與本病的發(fā)病有肯定關(guān)系 . 5 變態(tài)反應(yīng) 多數(shù)AOSD患者血清IgE水平提高,并可檢出低水平的針對不同變應(yīng)原的特異性IgE,但I(xiàn)gE水平與病情嚴(yán)重程度無明顯相關(guān)。提示I型變態(tài)反應(yīng)參與AOSD的發(fā)病機(jī)制 .目前比較趨向一致 的看法是本病系感染后的變態(tài)反應(yīng),可能是慢性感染與過敏或自身免疫反應(yīng)的組合??傊?,對本 病的病因和發(fā)病機(jī)理,學(xué)術(shù)上有許多新的觀點和學(xué)說,對此展開的研究,也成了認(rèn)識AOSD的一個研究熱點。
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