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    內(nèi)科主治考點(diǎn)介紹:干啰音的特點(diǎn)和分類

    2020-08-11 17:57 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    距離2020內(nèi)科主治醫(yī)師考試還有一個(gè)多月的時(shí)間,為幫助大家復(fù)習(xí),小編為大家整理了一系列內(nèi)科的備考資料,一起來(lái)看看吧!今天為大家介紹的是干啰音的特點(diǎn)和分類。

    干啰音的特點(diǎn)

    調(diào)較高、帶樂性、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),吸氣、呼氣均可聽到,但以呼氣明顯,啰音強(qiáng)調(diào)、性質(zhì)、部位易變,瞬間內(nèi)數(shù)量可明顯增減。發(fā)生于大氣道之干啰音,有時(shí)不用聽診器亦可聽到,謂之喘鳴。

    干啰音的分類

    (1)高調(diào)干啰音:又稱哨笛音,調(diào)高,基音頻率>500Hz,短促“Zhi-Zhi”聲或帶樂性,用力呼氣時(shí)音質(zhì)呈上升性,發(fā)生于較小支氣管或細(xì)支氣管。哨笛音是高調(diào)的干啰音常被描述為哮鳴音,飛箭音,鳥鳴音等病變多發(fā)生于支氣管或細(xì)支氣管。

    (2)低調(diào)干啰音:又稱鼾音,調(diào)低、基因頻率<200Hz,呈呻吟聲或鼾聲,多發(fā)生于氣管或主支氣管。若肺部干啰音,于呼氣期以干為主,且伴明顯呼氣延長(zhǎng),一般稱之為哮鳴音。鼾音,病變多發(fā)生于氣管或主支氣管;若鼾音系由黏液潴留引起,則咳嗽后即消失;局部固定鼾音提示支氣管阻塞,若在同一部位反復(fù)出現(xiàn)鼾音,則要考慮支氣管狹窄引起黏液潴留;支氣管痙變長(zhǎng)所致鼾音則為雙側(cè)性的。

    分布部位:雙側(cè)彌漫性干啰音,見于支氣管哮喘、慢支喘息型和心源性哮喘局限性干啰音,見于支氣管內(nèi)膜結(jié)核、腫瘤,是局部支氣管狹窄所致。

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