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    急性肺原性心臟病病因-內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導資料

    2016-08-13 16:42 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    急性肺原性心臟病病因是內(nèi)科主治醫(yī)師考試中可能涉及的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好復習。

    急性肺原性心臟病最常見于嚴重的肺動脈栓塞(pulmonary embolism)。栓子的來源主要有:

    ①周圍靜脈栓塞:以下肢深部靜脈和盆腔靜脈血栓形成或血栓性靜脈炎的血栓脫落為常見,其他如盆腔炎、腹部手術(shù)與分娩亦為促進局部靜脈血栓形成與血栓性靜脈炎的重要原因;

    ②右心血栓:如長期心房顫動右心房的附壁血栓、心內(nèi)膜炎時肺動脈瓣的贅鰲生物等均可脫落引起肺動脈栓塞;

    ③癌栓:癌細胞可產(chǎn)生激活凝血系統(tǒng)的物質(zhì)(如組蛋白、組織蛋白酶和蛋白酶),而導致血液高凝狀態(tài),致血栓形成,惡性腫瘤本身的癌栓也可脫落;

    ④脂肪栓塞:股、脛等長骨骨折所致者最常見醫(yī)學|教育網(wǎng)整理,此外嚴重創(chuàng)傷??砂l(fā)生乳糜微粒集聚所致的脂血癥,引起脂肪栓;

    ⑤其他:如心血管手術(shù),腎周空氣造影,人工氣腹等因操作不當,空氣進入右心腔或靜脈所致的氣栓;妊娠期或分娩的羊水栓塞;急性寄生蟲病有大量成蟲或蟲卵進入肺循環(huán)使大量肺動脈栓塞。均可引起肺動脈壓急驟升高,發(fā)生急性右心衰竭。

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    主講老師:賈老師

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