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    常見的四種有效治療溶血性貧血方法

    常見的四種有效治療溶血性貧血方法是內(nèi)科主治醫(yī)師考試中可能涉及到的知識點,為了方便各位考生備考醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編特整理了常見的四種有效治療溶血性貧血方法如下,請各位考生仔細閱讀。

    1、病因治療

    去除病因和誘因極為重要。如冷型抗體自體免疫性溶血性貧血應(yīng)注意防寒保暖;蠶豆病患者應(yīng)避免食用蠶豆和具氧化性質(zhì)的藥物,藥物引起的溶血,應(yīng)立即停藥;感染引起的溶血,應(yīng)予積極抗感染治療;繼發(fā)于其他疾病者,要積極治療原發(fā)病。

    2、輸血

    貧血明顯時,輸血是主要療法之一。但在某些溶血情況下,也具有一定的危險性,例如給自體免疫性溶血性貧血患者輸血可發(fā)生溶血反應(yīng),給PNH病人輸血也可誘發(fā)溶血,大量輸血還可抑制骨髓自身的造血機能醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,所以應(yīng)盡量少輸血。有輸血必要者,最好只輸紅細胞或用生理鹽水洗滌三次后的紅細胞。一般情況下,若能控制溶血,可借自身造血機能糾正貧血。

    3、糖皮質(zhì)激素和其他免疫抑制劑

    如自體免疫溶血性貧血、新生兒同種免疫溶血病、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿等,每日強的松40~60mg,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理分次口服,或氫化考的松每日200~300mg,靜滴,如自體免疫溶血性貧血可用環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤或達那唑(Danazol)等。

    4、脾切除術(shù)

    脾切除適應(yīng)證:

    ①遺傳性球形紅細胞增多癥脾切除有良好療效;

    ②自體免疫溶血性貧血應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療無效時,可考慮脾切除術(shù);

    ③地中海貧血伴脾功能亢進者可作脾切除術(shù);

    ④其他溶血性貧血,如丙酮酸激酶缺乏,不穩(wěn)定血紅蛋白病等,亦可考慮作脾切除術(shù),但效果不肯定。

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