靜脈竇血栓清除術(shù)-內(nèi)科主治醫(yī)師診療與常規(guī):
多選擇靜脈竇側(cè)角切開,硬腦膜靜脈竇為硬腦膜折疊而成的靜脈回流管道醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,上矢狀竇的橫斷面呈三角形,這種形態(tài)保持了靜脈血液回流。由于矢狀竇兩側(cè)角的硬膜較堅(jiān)韌,易于承受縫線的牽拉,手術(shù)切開后,對(duì)靜脈竇腔損傷小,而且切口處易壓迫止血,具體方法:術(shù)前確定血栓形成的部位,暴露閉塞的靜脈竇段,在靜脈竇外側(cè)角處2cm切開,用縫線牽拉切口兩側(cè),用大口徑吸引器伸入切口內(nèi),吸除血栓,必要時(shí)搗斷竇腔內(nèi)Willis索,血流恢復(fù)后結(jié)扎縫線,關(guān)閉縫口,為了防止血栓再次形成,術(shù)后在竇內(nèi)留置硅膠管連續(xù)滴注肝素。
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