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    病態(tài)竇房結(jié)綜合征

    2019-12-06 09:32 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    病態(tài)竇房結(jié)綜合征簡稱病竇綜合征。是由于竇房結(jié)或其周圍組織原器質(zhì)性病變導致竇房結(jié)沖動形成障礙,或竇房結(jié)至心房沖動傳導障礙所致的多種心律失常和多種癥狀的綜合病征。主要特征為竇性心動過緩,當合并快速性心律失常反復發(fā)作時稱為心動過緩一心動過速綜合征。

    【病因及病理】

    特發(fā)性硬化-退行性變、冠心病、心肌病、心肌炎、風濕性心臟病、外科手術(shù)損傷,高血壓等。部分為家族性或原因不明。病理改變主要為竇房結(jié)和心房纖維增生,可伴有竇房結(jié)動脈的結(jié)內(nèi)部分閉塞,偶可累及房室交界處和分支。

    【臨床表現(xiàn)】

    起病隱襲,進展緩慢,有時被偶然發(fā)現(xiàn)。如心、腦、胃腸及腎等臟器供血不足的癥狀為主,如乏力、胸痛、心悸、頭暈、失眠、記憶力減退、易激動、反應遲鈍、尿多、食欲差等??沙志没蜷g歇發(fā)作。出現(xiàn)高度竇房阻滯或竇性停搏時,可發(fā)作短陣暈厥或黑朦。偶可發(fā)生心絞痛、心力衰竭或休克等。急性下壁心肌梗塞和心肌炎,可引起暫時性竇房結(jié)功能不全,急性期過去后多消失。

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