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    醫(yī)學教育網執(zhí)業(yè)西藥師:《答疑周刊》2010年第12期

    2010-06-22 11:02 來源:
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      【藥物分析】

      紫外-可見分光光度計雜散光的檢查時所用溶液( )

      A.重鉻酸鉀

      B.碘化鈉

      C.亞硝酸

      D.水

      E.汞燈

      學員提問:這種題沒有頭緒,老師幫忙解釋一下好嗎?

      答案與解析:本題的正確答案為B。

      紫外-可見分光光度計應定期校正與鑒定波長、吸收度的準確度、雜散光。校正波長用汞燈、氘燈或鈥玻璃。吸光度準確度的檢定用基準重鉻酸鉀。醫(yī)學教育網原創(chuàng)檢查雜散光用1.00%的碘化鈉溶液與5.00%的亞硝酸鈉溶液。

      【藥物化學】

      下列哪些敘述是正確的(?。?/p>

      A.通常藥物經代謝后極性增強

      B.通常藥物經代謝后極性降低

      C.大多數藥物經代謝后活性降低

      D.藥物代謝包括官能團化反應和生物結合兩相

      E.藥物經代謝后均可使毒性降低

      學員提問:老師A為什么是對的?

      答案與解析:本題的正確答案為A、C、D。

      藥物在體內經過代謝轉化后其藥理活性發(fā)生了較為復雜的變化,大致分為四種情況:

      1.代謝物活性或毒性降低;

      2.形成活性代謝物;

      3.形成毒性代謝物;

      4.前藥的代謝激活。

      總之,藥物代謝轉化的最終結果是使藥物極性增加。醫(yī)學教育網原創(chuàng)有利于藥物的排出體外。

      【藥理學】

      下列影響藥物作用的因素屬于藥物因素的有( )

      A.給藥途徑

      B.聯(lián)合用藥

      C.病理因素

      D.時辰因素

      E.遺傳因素

      學員提問:D為什么不是?

      答案與解析:本題的正確答案為A、B。

      影響藥物作用的主要因素分為藥物、機體狀態(tài)和環(huán)境條件等三個方面。醫(yī)學教育網原創(chuàng)時辰因素屬于影響藥物作用中的環(huán)境因素。

      【藥劑學】

      一般注射劑和輸液配伍應用時可能產生( )

      A.由于pH的改變藥物析出

      B.藥物的含量降低

      C.引起溶血

      D.使靜脈乳劑破乳

      E.輸液劑中的氯化鈉能使甘露醇從溶液中析出

      學員提問:請老師解釋一下,謝謝!

      答案與解析:本題的正確答案為ABCDE。

      此題考查教材的原文,請牢記相關內容:

      注射劑的pH值是一個重要因素,在不適當的pH下會產生沉淀或加速分解。許多有機堿在水中難溶需制成強酸鹽,如氯丙嗪加鹽酸制成鹽酸氯丙嗪在水中易溶,但當加入堿性注射液于氯丙嗪溶液中則又會析出氯丙嗪。

      輸液本身的pH是影響混合后pH的主要因素。各種輸液都規(guī)定不同的pH范圍,而且所規(guī)定的pH范圍比較大。醫(yī)學教育網原創(chuàng)例如葡萄糖注射液的pH為3.2~5.5,如其pH為3.2則與某些酸不穩(wěn)定的抗生素配伍時,引起降解失效的程度較大。如青霉素G在混合后pH為4.5的溶液中4小時損失10%;而在pH3.6時,1小時即損失10%,4小時損失40%。

      某些藥物可直接與輸液中的一種成分反應。如四環(huán)素與含鈣鹽的輸液在中性或堿性條件下,由于形成螯合物而產生沉淀。羧芐青霉素與氨基糖苷類抗生素慶大霉素混合于輸液中或分別滴注,都可明顯降低慶大霉素的血藥濃度。

      血液不透明,在產生沉淀混濁時不易觀察。血液成分復雜,與藥物的注射劑混合后可能引起溶血、血細胞凝聚等現象。

      甘露醇注射液含20%甘露醇,為一過飽和溶液。這種溶液中如加入某些藥物如氯化鉀、氯化鈉溶液,能引起甘露醇結晶析出。

      靜脈注射用脂肪乳劑這種制劑要求油的分散程度很細,油相粒子直徑在幾微米以下。這類制劑與其他注射劑配伍應慎重。加入藥物往往能破壞乳劑的穩(wěn)定性,產生乳劑破裂、油相合并和油相凝聚等現象。

      【藥事管理與法規(guī)】

      同一廠房內以及相鄰廠房之間的生產操作( )

      A.生產工藝流程及所要求的空氣潔凈級別進行合理布局

      B.不得相互妨礙

      C.平整光滑、無顆粒物脫落

      D.與其制劑生產嚴格分開

      E.最大限度地減少差錯和交叉污染

      學員提問:老師這個出自哪個法條?

      答案與解析:本題的正確答案為B。

      藥品生產質量管理規(guī)范——第三章廠房與設施

      第九條廠房應按生產工藝流程及所要求的空氣潔凈級別進行合理布局。醫(yī)學教育網原創(chuàng)同一廠房內以及相鄰廠房之間的生產操作不得相互妨礙。

      【藥學綜合知識與技能】

      對于白細胞計數描述正確的是(?。?/p>

      A.月經前、妊娠、分娩等可引起白細胞計數生理性減少

      B.流行性感冒可引起白細胞計數增多

      C.新生兒及嬰兒的白細胞計數明顯高于成人的白細胞計數

      D.應用磺胺類藥物、解熱鎮(zhèn)痛藥、部分抗生素可以引起白細胞計數的減少

      E.影響白細胞計數的因素較多,其總數高于或低于正常值均為異?,F象,必要時應結合白細胞分類計數和白細胞形態(tài)等指標綜合判斷

      學員提問:老師A、B為什么錯?

      答案與解析:本題的正確答案為C、D、E。

      正確的說法:

      A.月經前、妊娠、分娩等可引起白細胞計數生理性增多。

      B.流行性感冒可引起白細胞計數減少。醫(yī)學教育網原創(chuàng)

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