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    AP的肝損害

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      問題:急性胰腺炎時(shí),肝臟受損的機(jī)理是如何?多器官功能衰竭?

      學(xué)習(xí)討論:

      急性胰腺炎時(shí)肝臟受損機(jī)制

      一、急性胰腺炎時(shí)

      胰蛋白酶催化胰酶系統(tǒng)、激活補(bǔ)體和激肽系統(tǒng),進(jìn)而引起胰腺局部組織炎癥反應(yīng),嚴(yán)重的導(dǎo)致全身的病理生理改變,包括白細(xì)胞趨化、活性物質(zhì)釋放、氧化應(yīng)激、微循環(huán)障礙、細(xì)菌易位等(3種胰酶和補(bǔ)體系統(tǒng)的激活)。消化酶、活性物質(zhì)和壞死組織液,經(jīng)血液循環(huán)、淋巴管轉(zhuǎn)移至全身,引起全身多臟器損害,有50%的胰腺壞死出現(xiàn)器官衰竭。

      SIRS的發(fā)生與炎癥因子(PAF、TNF)、激活的胰酶(胰蛋白酶、磷酯酶、彈力蛋白酶)進(jìn)入血循環(huán)有關(guān)。

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