1、肺動(dòng)脈楔壓的概念：

　　肺動(dòng)脈楔壓（PAWP），也稱肺毛細(xì)血管楔壓，是臨**進(jìn)行血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)時(shí)，最常用、也是最重要的一項(xiàng)監(jiān)測(cè)指標(biāo)。

　　2、測(cè)量方法：

　　肺動(dòng)脈楔壓測(cè)量方法通常是應(yīng)用Swan-Ganz氣囊漂浮導(dǎo)管經(jīng)血流漂浮并楔嵌到肺小動(dòng)脈部位，阻斷該處的前向血流，此時(shí)導(dǎo)管頭端所測(cè)得的壓力即是肺動(dòng)脈楔壓（PAWP）。

　　當(dāng)肺小動(dòng)脈被楔嵌堵塞后，堵塞的肺小動(dòng)脈段及與其相對(duì)應(yīng)的肺小靜脈段內(nèi)的血液即停滯，成為靜態(tài)血流柱，其內(nèi)壓力相等。由于大的肺靜脈血流阻力可以忽略不計(jì)，故PAWP等于肺靜脈壓即左房壓。

　　3、肺動(dòng)脈楔壓的臨床意義：

　　肺動(dòng)脈楔壓能反映左室充盈壓，可用作判斷左心室功能。

　　失血性休克的病人，如果PCWP降低，則提示應(yīng)補(bǔ)充血容量。心源性休克的病人，如果PCWP升高，提示左心衰竭或肺水腫。

　　肺動(dòng)脈楔壓或肺毛細(xì)血管楔壓，是反映左心功能及其前負(fù)荷的可靠指標(biāo)。正常值為1.60～2.40kPa （12～18mmHg）。

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