考試范圍和總體要求

公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能考試重點考查考生綜合運用所學(xué)基本理論、基本知識和基本技能，分析和解決公共衛(wèi)生及其相關(guān)臨床醫(yī)學(xué)問題的能力。

一、考試范圍

內(nèi)科學(xué)、流行病學(xué)、傳染病學(xué)、營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)。

二、總體要求

（一）臨床基本技能

基本掌握病史采集、體格檢查和現(xiàn)場急救的技能，并具備根據(jù)病史、體檢、輔助檢查、實驗室檢驗結(jié)果進(jìn)行綜合分析與初步診斷的能力。

（二）公共衛(wèi)生調(diào)查與分析能力

具備信息收集、現(xiàn)場樣品采集、醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理調(diào)查結(jié)果整理與初步分析、調(diào)查工作小結(jié)撰寫等能力。

（三）公共衛(wèi)生現(xiàn)場處置能力

初步具備傳染病疫情和其他公共衛(wèi)生問題的現(xiàn)場處置能力。

考試項目

一、臨床基本技能

（一）病種范圍

1.傳染病：鼠疫、霍亂、艾滋病、病毒性肝炎、肺結(jié)核、麻疹、腎綜合征出血熱、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、乙型腦炎、流行性感冒等。

2.慢性?。焊哐獕?、糖尿病、腦卒中等。

3.中毒：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒、亞硝酸鹽中毒、一氧化碳中毒、苯中毒等。

（二）考核要求

1.病史采集：根據(jù)案例提供的主訴癥狀，考查考生病史采集和流行病學(xué)資料收集的基本能力。

2.體格檢查

（1）一般檢查：測量血壓、脈搏、身高、體重、皮褶厚度、腰圍；甲狀腺檢查；淺表淋巴結(jié)檢查。

（2）胸部檢查

胸部體表標(biāo)志（骨骼標(biāo)志、垂直線標(biāo)志、自然陷窩）

呼吸運動（呼吸頻率、呼吸節(jié)律）

胸部觸診（胸部擴(kuò)張度檢查、語音震顫、胸膜摩擦感）

胸部叩診（肺界、肺底移動度）

胸部聽診（正常呼吸音、異常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音）

心臟視診（心前區(qū)隆起與凹陷、心尖搏動、心前區(qū)異常搏動）

心臟觸診（心尖搏動、心前區(qū)搏動、震顫、心包摩擦感）

心臟叩診（心界）

心臟聽診（心臟瓣膜聽診區(qū)、聽診順序、聽診內(nèi)容）

5.現(xiàn)場急救技術(shù)：人工呼吸、胸外心臟按壓。

二、公共衛(wèi)生調(diào)查與分析能力

（一）專業(yè)范圍

流行病學(xué)、傳染病學(xué)、營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)等。

（二）考核要求

1.個案調(diào)查與信息收集

2.現(xiàn)場樣品采集、保存和運輸?shù)姆椒?

（1）生物性樣品：血、尿、便、呼吸道分泌物。

（2）環(huán)境樣品：水。

（3）食品樣品

3.調(diào)查結(jié)果整理與初步分析

4.提出調(diào)查報告要點

三、公共衛(wèi)生現(xiàn)場處置能力

（一）案例范圍

1.傳染性疾病：病毒性肝炎、流行性感冒、血吸蟲病、人感染高致病性禽流感、登革熱、麻疹、腎綜合征出血熱、鼠疫、霍亂、細(xì)菌性痢疾、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎等。

2.其他公共衛(wèi)生問題：醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理食物中毒、職業(yè)中毒、環(huán)境（空氣、水）污染。

（二）考核要求

1.傳染病疫情處置的基本方法

（1）傳染源的控制措施

（2）傳播途徑的控制措施

（3）易感人群的保護(hù)措施

2.其它公共衛(wèi)生問題處置的基本方法

（1）患者處置

（2）現(xiàn)場監(jiān)測

（3）控制危險因素

（4）保護(hù)暴露人群

3.個人防護(hù)：三級生物防護(hù)服的穿脫。

4.疫點消毒：消毒對象的確定，消毒方法和消毒劑的選擇與使用，消毒噴霧器的使用。