下列哪項屬急性HBV感染的窗口期（ ）

A.HBsAg（-）、抗-HBs（+）、HBeAg（-）、抗-HBe（-）、抗-HBC（+）

B.HBsAg（+）、抗-HBs（-）、HBeAg（-）、抗-HBe（-）、抗-HBC（+）

C.HBsAg（-）、抗HBs（-）、HBeAg（-）、抗-HBe（+）、抗-HBC（+）

D.HBsAg（+）、抗-HBs（-）、HBeAg（+）、抗-HBe（-）、抗-HBC（+）

E.HBsAg（+）、抗HBs（-）、HBeAg（-）、抗-HBe（+）、抗-HBC（+）

【正確答案】C

【提問】這個明是Ｄ是一個大三陽，為啥不是它呢

【回答】學員fkbi，您好！您的問題答復如下：

看清楚題干，題目問的是窗口期。窗口的時候HBsAg消失，而HBsAb還沒有出現(xiàn)時，常只能檢出HBcAb。D項是大三陽沒有錯誤，但是這里做答案是錯誤的。

題目問的挺專業(yè)，不上臨床或者沒在傳染病科室呆過很難搞懂。如果有疑問請繼續(xù)提問。

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【追問】大小三陽怎么區(qū)分？

【回答】學員liyunsong，您好！您的問題答復如下：

“大三陽”和“小三陽”是指在進行“乙肝肝炎抗原二對半”體檢時的二種不同結(jié)果。所謂“乙型肝炎抗原兩對半”，是給5項檢測指標排了隊，它們依次是乙肝表面抗原，乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體。通常又把1、3、5項呈陽性（或＋）稱為大三陽，1、4、5項呈陽性（或＋）稱為小三陽。

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【追問】感染后至出現(xiàn)抗體前這段時期稱為窗口期。對嗎？應該是表抗原陽性呀！

【回答】學員zj8329123，您好！您的問題答復如下：

乙型肝炎核心抗原（HBcAg存在于肝細胞核內(nèi)，由核釋放至胞漿中為HBsAg所包裹，形成Dane顆粒。HBcAg于肝細胞壞死后釋放至血液中，但通常被核心抗體（抗-HBc）結(jié)合成抗原抗體復合物，不易檢出?？?HBc是HBcAg相應的抗體，有抗-HBc IgM和抗-HBc IgG兩型。前者在HBsAg陽性后2一4周出現(xiàn)，只存在于乙型肝炎的急性期（一般持續(xù)6個月）或慢性乙型肝炎的急性發(fā)作期?？?HBc IgM下降消失后，出現(xiàn)抗-HBc IgG，可持續(xù)多年，是HBV既往感染的標志。此外，當HBV感染時，HBsAg已消失，而抗-HBs尚未出現(xiàn)之前，在血中只能檢出抗-HBc（或同時尚有抗-HBe），此期稱"窗口期"，此期很可能有傳染性，對診斷亦有重要意義。

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★問題所屬科目：中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師---傳染病學