【提問(wèn)】二尖瓣球囊成形術(shù)的適應(yīng)癥，錯(cuò)誤的是（C）

A.年齡40歲

B.重度二尖瓣狹窄，心功能3級(jí)

C.瓣葉鈣化病變累積腱索和乳頭肌

D.合并輕度二尖瓣關(guān)閉不全

E.心房擴(kuò)大

請(qǐng)問(wèn)老師應(yīng)該是無(wú)明顯鈣化，選C，但是B選項(xiàng)不是應(yīng)該中度狹窄嗎 不也是錯(cuò)的嘛

【回答】學(xué)員zhw811030，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

二尖瓣球囊成形術(shù)是單純二尖瓣狹窄的首選方法，適應(yīng)證與禁忌證

1.適應(yīng)證：①中、重度單純二尖瓣狹窄，瓣膜無(wú)明顯變形、彈性好、無(wú)嚴(yán)重鈣化，瓣膜下結(jié)構(gòu)無(wú)明顯異常，左心房無(wú)血栓，瓣口面積≤1.5cm2，，竇性心律。②二尖瓣交界分離手術(shù)后再狹窄，心房纖顫，二尖瓣鈣化，合并輕度二尖瓣或主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，可作為相對(duì)適應(yīng)證。③二尖瓣狹窄伴重度肺動(dòng)脈高壓，手術(shù)治療危險(xiǎn)性很大者，不宜換瓣者，也可作為PBMV的選擇對(duì)象。

2.禁忌證：風(fēng)濕活動(dòng)，有體循環(huán)栓塞史及嚴(yán)重心律失常，二尖瓣葉明顯變形，瓣下結(jié)構(gòu)嚴(yán)重異常，二尖瓣或主動(dòng)脈瓣中度以上關(guān)閉不全，房間隔穿剌禁忌者。

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★問(wèn)題所屬科目：衛(wèi)生資格中級(jí)（師）考試---（內(nèi)科學(xué)）相關(guān)專業(yè)知識(shí)