【提問】兒童多動癥痰火內(nèi)擾證首選方劑是什么?

【回答】學(xué)員xuzengwu789，您好！您的問題答復(fù)如下：

歸脾湯可以起到健脾養(yǎng)心，甘麥大棗湯可以起到益氣安神的功效，最佳答案選D。

心脾兩虛

證候：神思渙散，多動不安，動作笨拙，情緒不穩(wěn)，頭暈健忘，思維緩慢，面色萎黃，神疲乏力，多夢少寐，食欲不振，大便溏瀉，舌淡苔白，脈細(xì)弱。

分析：心主神明，脾主思，心脾兩虛，氣血不足，心腦失養(yǎng)，故神思渙散，多動不安，動作笨拙，情緒不穩(wěn)，頭暈健忘，思維緩慢；氣血兩虛，肌膚失養(yǎng)，則神疲乏力，面色萎黃；脾失健運則納差便溏。舌淡苔白，脈細(xì)弱為氣血不足之象。

治法：補益心脾，養(yǎng)血安神。

方藥：歸脾湯合甘麥大棗湯加減。常用藥：炙甘草、黨參、白術(shù)、黃芪益氣健脾，當(dāng)歸、大棗、龍眼肉、淮小麥補益心血，茯神、酸棗仁、遠(yuǎn)志安神定志。

濕熱內(nèi)蘊，痰火擾心

證候：多動多語，神思渙散，哭笑無常，躁動不安，沖動任性，難以自控，胸悶脘痞口苦納呆，大便秘結(jié)；舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。

治法：清熱利濕，化痰寧心

方藥：黃連溫膽湯加味：陳皮、法半夏、茯苓、甘草、竹茹、瓜萎、枳實、黃連、石菖蒲，珍珠母。

加減：痰多者加天竺黃、膽南星、礞石，失眠者加夜交藤，記憶力差者加遠(yuǎn)志，五味子、熟地，山萸肉；面青唇紫，毛發(fā)不榮兼血瘀者加紅花、桃仁、牛膝。

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★問題所屬科目：中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)