【內(nèi)科學】

提示左心功能不全的脈搏是

A.奇脈

B.遲脈

C.交替脈

D.水沖脈

E.重搏脈

【答案】CB

【解析】交替脈系節(jié)律規(guī)則而強弱交替的脈搏。一般認為系左室收縮力強弱交替所致是左心衰竭的重要體征。常見于高血壓性心臟病、急性心肌梗死和主動脈瓣關(guān)閉不全等。水沖脈常見于甲狀腺功能亢進、嚴重貧血、腳氣病、主動脈瓣關(guān)閉不全、先天性心臟病動脈導管未閉、動靜脈瘺等。正常脈波降支發(fā)生于心室舒張期，在降支上有一切跡稱重搏脈，來源于主動脈瓣關(guān)閉，血液由外周向近端折回后又向前，以及主動脈壁彈性回縮，使血流持續(xù)流向外周動脈所致。

【內(nèi)科學】

心臟觸及震顫多由于

A.心臟瓣膜輕度關(guān)閉不全

B.心臟瓣膜狹窄

C.心房顫動

D.心室顫動

E.左室增大

【答案】B

【解析】震顫為觸診時手掌感到的一種細小震動感，與在貓喉部摸到的呼吸震顫類似，又稱貓喘。震顫的發(fā)生機制與雜音相同，系血液經(jīng)狹窄的口徑或循異常的方向流動形成渦流造成瓣膜、血管壁或心腔壁震動傳至胸壁所致。在一般情況下，震顫見于某些先天性心血管病或狹窄性瓣膜病變，而瓣膜關(guān)閉不全時較少有震顫，僅在房室瓣中度關(guān)閉不全時可觸及震顫，震顫是器質(zhì)性心血管疾病的特征性體征。

【內(nèi)科學】

心臟聽診，聽到“大炮音”應考慮

A.二尖瓣狹窄

B.P -R間期縮短

C.運動或發(fā)熱

D.完全性房室傳導阻滯

E.甲狀腺功能亢進

【答案】D

【解析】第一心音強弱不等常見于心房顫動和完全性房室傳導阻滯。前者當兩次心搏相近時第一心音增強，相距遠時則第一心音減弱；后者當心房心室?guī)缀跬瑫r收縮時第一心音增強，又稱“大炮音”，其機制是當心室收縮正好即刻出現(xiàn)在心房收縮之后。

【心理學】

脫敏治療的最佳適應證為

A.精神分裂癥

B.恐懼癥

C.躁狂癥

D.神經(jīng)衰弱

E.強迫癥

【答案】B

【解析】系統(tǒng)脫敏法是指治療師幫助患者建立與不良行為反應相對抗的松弛條件反射，然后再接觸引起這種行為的條件刺激中，將習得的放松狀態(tài)用于抑制焦慮反應，使不良行為逐漸消退（脫敏），最終矯正不良行為。系統(tǒng)脫敏法包括放松訓練、制定焦慮等級表及脫敏治療。主要適應證為恐怖、焦慮、強迫癥等神經(jīng)癥。

【心理學】

患者，女，20歲。主訴自初中畢業(yè)后，越來越不能與陌生人接觸，近1年來發(fā)展為見到熟人也害怕與之說話，且一說話就臉紅，對于該患者心理治療首選的方法為

A.生物反饋

B.系統(tǒng)脫敏

C.自由聯(lián)想

D.催眠治療

E.人本主義

【答案】B

【解析】系統(tǒng)脫敏屬于行為主義的常用方法，通過淅進性暴露于恐懼刺激，使已建立的條件反射消失，達到治療心理或行為障礙目的。

【口腔預防醫(yī)學】

患者，男，48歲，長期吸煙，吸煙量在30支/日以上，有飲酒習慣，醫(yī)生建議其定期進行口腔檢查以早期發(fā)現(xiàn)可能的癌變，檢查間隔時間為

A.3個月

B.6個月

C.12個月

D.15個月

E.18個月

【答案】B

【解析】40歲以上長期吸煙、吸煙量在20支/日以上者、既吸煙又有飲酒習慣者或因煙酒刺激口腔已有白斑的患者，應定期進行口腔檢查，間隔半年一次。

【口腔預防醫(yī)學】

我國口腔癌的一級預防應著重

A.保持良好口腔衛(wèi)生

B.戒除煙酒不良嗜好

C.避免嚼檳榔

D.定期口腔檢查

E.注意平衡膳食

【答案】B

【解析】預防口腔癌需要從戒除不良生活習慣、防治環(huán)境損害以及增加營養(yǎng)人手，其中最重要的不良生活習慣中吸煙、嗜酒較為普遍，應有一定防控措施。

【口腔預防醫(yī)學】

為了提高老年人的口腔保健意識，口腔醫(yī)院在社區(qū)進行了一次口腔保健知識講麈，專家建議在老年人中提倡

A.叩齒

B.漱口

C.使用硬毛牙刷刷牙

D.使用含氟牙膏

E.修復義齒，保持口腔功能

【答案】E

【解析】叩齒、漱口、使用軟毛牙刷刷牙、使用含氟牙膏是常規(guī)的口腔保健方法，而我國老年人口腔健康存在的主要問題是牙列缺損或缺失，這一問題嚴重地影響了口腔功能，因此針對老年人應提倡做義齒恢復口腔功能。

【口腔預防醫(yī)學】

妊娠期口腔保健要做到

A.窩溝封閉無齲磨牙

B.藥物預防牙齦炎

C.及時補充氟滴劑

D.口腔X線檢查

E.定期口腔健康檢查

【答案】E

【解析】妊娠期婦女盡量避免全身用藥，防止胎兒發(fā)生畸形或其他先天疾病，因此B、C錯誤；窩溝封閉劑并不適用于成年人防齲之用；不到萬不得已不在妊娠期進行X線檢查。

 2012年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》第30期word下載