據(jù)國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)道:糖尿病患者用胰島素治療時(shí),最常見的不良反應(yīng)是血糖水平的波動(dòng)。臨床觀察結(jié)果顯示:大多數(shù)需要醫(yī)療處理的低血糖反應(yīng),發(fā)生在大約20%的血糖水平控制良好的患者。根據(jù)上市后的經(jīng)驗(yàn)得知,包括低血糖反應(yīng)在內(nèi)的不良反應(yīng)發(fā)生情況較為罕見(大于1 /10, 000;小于1/1,000)??偨Y(jié)藥物上市后的使用經(jīng)驗(yàn),可能發(fā)生的各種不良反應(yīng)如下所列。
罕見報(bào)道的不良反應(yīng)(大于1 /10.000;小于1/1.000)
代謝和營(yíng)養(yǎng)失調(diào)
血糖水平波動(dòng)
低血糖反應(yīng)
患者用胰島素治療發(fā)生的不良反應(yīng)中,低血糖反應(yīng)是比較常見的。低血糖反應(yīng)可以突然發(fā)生,其癥狀包括出冷汗、皮膚蒼白發(fā)冷、疲乏、神經(jīng)緊張或震顫、焦慮、不同尋常的疲倦或衰弱、情緒紊亂、注意力不集中、嗜睡、過(guò)度饑俄、視覺異常、頭痛、惡心和心悸。嚴(yán)重的低血糖反應(yīng)可導(dǎo)致意識(shí)喪失和或驚厥和暫時(shí)性或永久性腦功能損害甚至死亡。
高血糖反應(yīng)
高血糖反應(yīng)的首發(fā)癥狀潛隱,經(jīng)歷幾小時(shí)或幾日才會(huì)表現(xiàn)出來(lái)。這些癥狀包括口渴、尿頻、惡心、嘔吐、嗜睡、皮膚干紅、口干、食欲下降和呼吸出現(xiàn)丙酮?dú)馕丁?/p>
對(duì)于1型糖尿病患者,如果出現(xiàn)高血糖反應(yīng)而不予以治療,可發(fā)展為具有潛在致命性的糖尿病酮癥酸中毒。其詳細(xì)內(nèi)容請(qǐng)見【注意事項(xiàng)】。
非常罕見報(bào)道的不良反應(yīng)(少于1 /10, 000)
視覺異常
胰島素治療的初始階段,可能會(huì)出現(xiàn)屈光不正。這種現(xiàn)象通常為一過(guò)性的。
全身不適和注射局部異常
胰島素治療時(shí),可能會(huì)發(fā)生注射部位局部的過(guò)敏反應(yīng)(如紅、腫和痙癢)。上述反應(yīng)通常為暫時(shí)性的,在繼續(xù)治療的過(guò)程中會(huì)自行消失。
注射部位可能會(huì)發(fā)生脂肪萎縮。這一情況通常是因?yàn)樵谙嗤稽c(diǎn)多次注射,未在注射區(qū)域內(nèi)適當(dāng)輪換注射部位所致。
全身性過(guò)敏反應(yīng)的癥狀包括全身性的皮疹、搔癢、出汗、胃腸道不適、血管神經(jīng)性水腫、呼吸因難、心悸和血壓下降全身性過(guò)敏反應(yīng)有可能危及生命。
胰島素治療的初期有可能出現(xiàn)水腫現(xiàn)象。這種現(xiàn)象通常為一過(guò)性的。