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考試輔導(dǎo)
外傷性肝破裂并失血性休克的搶救護(hù)理,補充血容量是搶救的基本和首要措施,迅速建立2~3條靜脈通道,快速補充血容量和保證靜脈給藥。選用套管針直接靜脈穿刺,困難者立即行靜脈切開術(shù)。在糾正休克的同時,迅速做好術(shù)前準(zhǔn)備,搶救工作分工合作。采血標(biāo)本配血。擴容,爭取30min內(nèi)先輸平衡鹽液1000~1500ml,配好血后輸全血。根據(jù)中心靜脈壓、血壓、尿量、心率等指標(biāo)調(diào)整輸液速度、吸氧、保持呼吸道通暢,密切注意生命體征變化,同時做好術(shù)前準(zhǔn)備,準(zhǔn)備好無菌引流袋等,肝破裂大出血者只有緊急手術(shù)止血才能糾正休克,挽救生命,故術(shù)前準(zhǔn)備完畢,盡快送入手術(shù)室,受傷時間至手術(shù)時間越短,搶救成功率越高。