輸血引起溶血反應(yīng)的搶救與護理包括常規(guī)護理、心理護理、治療重點、溶血反應(yīng)的護理和溶血反應(yīng)的預(yù)防。

　　1.常規(guī)護理：絕對臥床休息并予吸氧。

　　2.心理護理：患者突然出現(xiàn)血尿，思想上很緊張，甚至出現(xiàn)焦慮或恐懼，應(yīng)給予精神上安慰與鼓勵，幫助患者樹立信心，積極配合各項治療。

　　3.嚴密觀察病情變化：主要觀察生命體征，神志，尿量，尿色，發(fā)現(xiàn)異常立即通知醫(yī)生并協(xié)助搶救。

　　4.治療重點：

　?。?）抗休克；

　?。?）保護腎功能；

　?。?）維持水電解質(zhì)與酸堿平衡；

　?。?）防治DIC；

　?。?）如有少尿、無尿時按急性腎衰處理。

　　5.溶血反應(yīng)的護理：溶血反應(yīng)輕則寒戰(zhàn)，高熱，腰背酸痛，重則血尿、少尿甚至無尿。臨床上做好病情觀察，在輸血過程中經(jīng)常巡視病房，主動詢問患者有無不適主訴，及時發(fā)現(xiàn)，及時處理。

　　6.溶血反應(yīng)的預(yù)防：使用輸血前，首先認真做好血型鑒定和交叉配血試驗，交叉配血試驗應(yīng)嚴格在37℃進行，從血庫提血時認真核對，根據(jù)情況常溫放置15～30min后再輸入，避免過冷或過熱。輸血前嚴格雙向核對患者血型，杜絕差錯，嚴格執(zhí)行血液保存規(guī)則，不可使用變質(zhì)血液，適當將血加溫，且需慢輸，并觀察5～10min后再離開。輸入紅細胞量達到維持氧交換和心肺功能即可，輸血過程中應(yīng)多詢問病人有無輸血反應(yīng)。