口服給藥
戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片復(fù)合包裝將按照下面的治療方案給藥:
按照下面的順序,每日一片,無(wú)間斷的服用21天:11片白片,10片淺橙紅色片。
該包裝服完后,是這段治療隨后的為期7天的治療中斷期。
在治療期間內(nèi),可能發(fā)生撤退性出血。
治療可以從任何一天開(kāi)始。然而,當(dāng)從其他的序貫激素替代治療轉(zhuǎn)換到戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片復(fù)合包裝時(shí),建議在出血后開(kāi)始服藥,即一個(gè)新的序貫激素替代療法從這一天開(kāi)始。
為預(yù)防絕經(jīng)的骨質(zhì)疏松,治療的療程為若干年。
如果患者忘記服藥,忘記的藥片應(yīng)該在24小時(shí)內(nèi)服用,以避免發(fā)生撤退性出血。如果出現(xiàn)間斷性出血,繼續(xù)服藥以避免出現(xiàn)更嚴(yán)重的出血。如果出血持續(xù),或出血在若干個(gè)連續(xù)周期重復(fù)出現(xiàn),或者在戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片復(fù)合包裝長(zhǎng)期治療后首次出現(xiàn)出血,有必要進(jìn)行全面的婦科檢查以排除任何器質(zhì)性原因。
應(yīng)該定期(每6個(gè)月)進(jìn)行利弊權(quán)衡再評(píng)估,以便在需要時(shí)調(diào)整或停止給藥:
在整個(gè)戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片復(fù)合包裝治療期間,或
由其他激素治療轉(zhuǎn)換到戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片復(fù)合包裝,或 遵醫(yī)囑。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】 HRT不適用于妊娠或哺乳期婦女。
甾體類激素的大規(guī)模流行病學(xué)研究顯示,妊娠前使用這類激素的婦女,其新生兒出現(xiàn)缺陷的風(fēng)險(xiǎn)沒(méi)有增加,妊娠早期意外服用這些藥物也沒(méi)有致畸作用。
少量性激素可以在人體乳汁中分泌。
【兒童用藥】戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片復(fù)合包裝不應(yīng)用于兒童。
【老年患者用藥】對(duì)老年人無(wú)特殊的推薦劑量。
【藥物相互作用】1、本藥可增加鈣劑的吸收。2、大劑量雌激素可加重三環(huán)類抗抑郁藥的不良反應(yīng),同時(shí)降低其療效。3、卡馬西平、苯巴比妥、苯妥英鈉、撲米酮、利福平等可減弱雌激素療效,其作用機(jī)制為前者誘導(dǎo)肝微粒體酶,加快雌激素的代謝所致。4、可降低抗凝藥和降糖藥的療效。如必要須合用,應(yīng)調(diào)整后兩者用量。5、本藥可減弱抗高血壓藥和他莫昔芬的療效。