【提問】“證候”不包括

A、四診檢查所得

B、內(nèi)外致病因素

C、疾病的特征

D、疾病的性質(zhì)

E、疾病的過程

中醫(yī)的整體觀念包括（）

A、人的氣血運(yùn)行規(guī)律

B、心神是主導(dǎo)

C、人對(duì)自然界的保護(hù)

D、五臟是人體的中心

E、社會(huì)發(fā)展是健康的主要保證

【回答】學(xué)員tszhangfeifei，您好！您的問題答復(fù)如下：

1.中醫(yī)證候是指疾病發(fā)生和演變過程中某階段以及患者個(gè)體當(dāng)時(shí)所處特定內(nèi)、外環(huán)境本質(zhì)的反映，它以相應(yīng)的癥、舌、脈、形、色、神表現(xiàn)出來，能夠不同程度地揭示病因、病位、病性、邪正盛衰、病勢(shì)等病機(jī)內(nèi)容，為辨證論治提供依據(jù)。故選擇E。

2題選擇A，因?yàn)槿耸且粋€(gè)有機(jī)整體，認(rèn)得氣血運(yùn)行規(guī)律反映了整體觀念。整體，就是完整性和統(tǒng)一性。整體觀念，是中醫(yī)學(xué)關(guān)于人體自身的完整性及人與自然、社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性認(rèn)識(shí)。

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為人體是一個(gè)有機(jī)整體，構(gòu)成人體的各部分之間，在結(jié)構(gòu)上是不可分割的，在功能上是相互協(xié)調(diào)、相互為用的，在病理上是相互影響的。同時(shí)也認(rèn)識(shí)到人體與自然環(huán)境、社會(huì)環(huán)境的重要關(guān)系和相互影響，人類在能動(dòng)地適應(yīng)自然和改造自然的斗爭(zhēng)中，維持著機(jī)體正常的生命活動(dòng)。這種內(nèi)外環(huán)境的統(tǒng)一性和機(jī)體自身完整性的思想，即為整體觀念。

整體觀念包括以下兩方面內(nèi)容：

1.人體是有機(jī)的整體

人體是由許多組織器官所構(gòu)成的，臟腑、經(jīng)絡(luò)、肢體、孔竅和氣血津液等，雖各有不同的生理功能，但都不是孤立的，而是相互聯(lián)系的。從而形成了一個(gè)以五臟為中心，配合六腑，聯(lián)系五體、五官九竅等的五個(gè)生理系統(tǒng)，并通過經(jīng)絡(luò)縱橫廣泛地分布，以貫通內(nèi)外上下，運(yùn)行氣血津液，滋養(yǎng)并調(diào)節(jié)各組織器官的活動(dòng)。從而形成人對(duì)自身的有機(jī)的整體性認(rèn)識(shí)，并體現(xiàn)于生理、病理和診治等各個(gè)方面。

2.人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性

人與自然界存在著密切的關(guān)系。人類生活在自然界中，自然界存在著人類賴以生存的必要條件。同時(shí)，自然界的變化，如季節(jié)氣候、晝夜晨昏、地理環(huán)境等的不同，直接或間接地影響人體，而機(jī)體則相應(yīng)地產(chǎn)生反應(yīng)。屬于生理范圍內(nèi)的，即是生理的適應(yīng)性；超越了這個(gè)范圍，即是病理性反應(yīng)。由于人與自然界存在著既對(duì)立又統(tǒng)一的關(guān)系，所以因時(shí)、因地、因人制宜，也就成為中醫(yī)治療學(xué)上的重要原則。

3.人與社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性

人生活在復(fù)雜的社會(huì)環(huán)境中，其生命活動(dòng)受到社會(huì)環(huán)境的影響，因而在生理上可表現(xiàn)為其身心機(jī)能和體質(zhì)特點(diǎn)有一定差異。在病理上，則劇烈、驟然變化的社會(huì)環(huán)境，可破壞原有的生理和心理的協(xié)調(diào)和穩(wěn)定，則可引發(fā)某些身心疾病或使原發(fā)疾病惡化。

★問題所屬科目：中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---中醫(yī)基礎(chǔ)理論