注意事項
1.6歲以下兒童及年老體弱者慎用。
2.有哮喘及其他過敏反應者,葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺陷者,痛風患者,心、肝、腎功能不全者,血小板減少者及其他出血傾向者應慎用。
3.長期大量應用時應定期檢查紅細胞壓積、肝功能及血清水楊酸含量醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理。
4.交叉過敏反應:對本品過敏時也可能對另一種水楊酸類藥或另一種非水楊酸類的非甾體抗炎藥過敏,必須警惕交叉過敏的可能性。
5.對診斷的干擾:阿司匹林長期一日用量超過2.4g時,硫酸銅尿糖試驗可出現(xiàn)假陽性,葡萄糖酶尿糖試驗可出現(xiàn)假陽性;可干擾尿酮體試驗;當血藥濃度超過130μg/ml時,用比色法測定血尿酸可得假性高值,但用尿酸酶法則不受影響;用熒光法測定尿5-羥吲哚醋酸(5-HIAA)時可受阿司匹林干擾;尿香草基杏仁酸(VMA)的測定,由于所用方法不同,結果可高可低;由于阿司匹林抑制血小板聚集,可使出血時間處延長;肝功能試驗,當血藥濃度>250μg/ml,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶及血清堿性磷酸酶可有異常改變,劑量減小時可恢復正常;大劑量應用,尤其是血藥濃度>300μg/ml時凝血酶原時間可延長;每天用量超過5g時血清膽固醇可降低;由于阿司匹林作用于腎小管,使鉀排泄增多,可導致血鉀降低;大劑量應用本品時,用放射免疫法測定血清甲狀腺素(T4)及三碘甲腺原氨酸(T3)可得較低結果;由于阿司匹林與酚磺酞在腎小管競爭性排泄,而使酚磺酞排泄減少(即PSP排泄試驗)。
6.偶有皮疹、哮喘;長期使用也可產(chǎn)生依賴性。長期服用乙酰水楊酸和非那西丁均可引起腎乳頭壞死,故APC不宜長期服用。孕婦及哺乳期婦女用藥
本品中阿司匹林易透過胎盤,考慮到可能對胎兒造成的影響,故孕婦不宜應用。哺乳期婦女服用本品后在乳汁中阿司匹林可達一定濃度,故長期大劑量應用時有可能引起乳兒的出血傾向等不良反應。
兒童用藥
兒童患者,尤其有發(fā)熱及脫水者,易出現(xiàn)毒性反應;急性發(fā)熱性疾病,尤其是流感及水痘患兒應用本品,可能發(fā)生瑞氏綜合征(Reye'syndrome)。6歲以下兒童須慎用,3個月齡以下嬰兒禁用。
老年患者用藥
老年患者由于腎功能下降,服用本品易出現(xiàn)毒性反應,應慎用或適當減量使用。