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    醋酸地塞米松片臨床研究

    2012-09-06 23:11 醫(yī)學教育網
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    【功效主治】 主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。如結締組織病,嚴重的支氣管哮喘,皮炎等過敏性疾病,潰瘍性結腸炎,急性白血病,惡性淋巴瘤等。此外,本藥還用于某些腎上腺皮質疾病的診斷——地塞米松抑制試驗.

    【化學成分】 其化學名為:16α-甲基-11β,17α,21-三羥基-9α-氟孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮-21-醋酸酯。分子式:C24H31FO6分子量:434.50

    【藥理作用】 腎上腺皮質激素類藥,其抗炎、抗過敏、抗休克作用比潑尼松更顯著,而對水鈉潴留和促進排鉀作用很輕,對垂體-腎上腺抑制作用較強。 1 抗炎作用:本產品可減輕和防止組織對炎癥的反應,從而減輕炎癥的表現(xiàn)。激素抑制炎癥細胞,包括巨噬細胞和白細胞在炎癥部位的集聚,并抑制吞噬作用、溶酶體酶的釋放以及炎癥化學中介物的合成和釋放??梢詼p輕和防止組織對炎癥的反應,從而減輕炎癥的表現(xiàn)。 2 免疫抑制作用:包括防止或抑制細胞介導的免疫反應,延遲性的過敏反應,減少T淋巴細胞、單核細胞、嗜酸性細胞的數(shù)目,降低免疫球蛋白與細胞表面受體的結合能力,并抑制白介素的合成與釋放,從而降低T淋巴細胞向淋巴母細胞轉化,并減輕原發(fā)免疫反應的擴展??山档兔庖邚秃衔锿ㄟ^基底膜,并能減少補體成分及免疫球蛋白的濃度。

    【藥物相互作用】 1 與巴比妥類、苯妥因、利福平同服,本品代謝促進作用減弱。2 與水楊酸類藥合用,增加其毒性。3 可減弱抗凝血劑、口服降糖藥作用,應調整劑量。4 與利尿劑(保鉀利尿劑除外)合用可引起低血鉀癥,應注意用量。

    【不良反應】 本品較大劑量易引起糖尿病、消化道潰瘍和類柯興綜合征癥狀,對下丘腦-垂體-腎上腺軸抑制作用較強。并發(fā)感染為主要的不良反應。

    【禁忌癥】 對本品及腎上腺皮質激素類藥物有過敏史患者禁用。高血壓、血栓癥、胃與十二指腸潰瘍、精神病、電解質代謝異常、心肌梗塞、內臟手術、青光眼等患者一般不宜使用。特殊情況下權衡利弊使用,但應注意病情惡化的可能。

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