【提問(wèn)】早期釉質(zhì)齲與釉質(zhì)鈣化不全應(yīng)如何鑒別？

【回答】學(xué)員13668889001，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

主要還是通過(guò)檢查是否在齲易感部位來(lái)鑒別。

白堊斑光滑度難以鑒別，發(fā)生在牙的部位任何部位起不到鑒別作用，因?yàn)橐部赡馨l(fā)生在齲易感部位，相比來(lái)說(shuō)A更全面一些。建議了解二者的臨床表現(xiàn)即可。

釉質(zhì)發(fā)育不全的臨床表現(xiàn)：

1.牙面顏色有改變，呈棕色。

2.牙可有帶狀、窩狀凹陷。

3.牙面可見(jiàn)平行橫線。

4.切緣變薄。

5.后牙牙尖缺損或消失。

6.對(duì)稱性發(fā)生。

7.多發(fā)性缺損。

釉質(zhì)發(fā)育不全，由于牙齒發(fā)育時(shí)期不同，受到障礙的嚴(yán)重程度不同，影響時(shí)間的久暫不一，臨床表現(xiàn)也各不一樣。不同的牙齒有不同的發(fā)育時(shí)間。

淺齲：位于牙冠部的淺齲又可分為窩溝齲和平滑面齲。前者的早期表現(xiàn)為齲損部位透出墨浸狀，用探針檢查時(shí)有粗糙感或能卡住探針尖端。平滑面上的早期淺齲一般呈白堊色點(diǎn)或斑，隨著時(shí)間延長(zhǎng)和齲損繼續(xù)發(fā)展，可變?yōu)辄S褐色或褐色斑點(diǎn)。鄰面的平滑面齲早期不易發(fā)現(xiàn)，用探針或牙線仔細(xì)檢查，配合X線片可能作出早期診斷。淺齲位于釉質(zhì)內(nèi)，患者一般無(wú)主觀癥狀，遭受外界的物理化學(xué)刺激時(shí)也無(wú)明顯反應(yīng)。在病變部位，病損區(qū)釉質(zhì)硬度都有不同。

★問(wèn)題所屬科目：口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---口腔內(nèi)科學(xué)