高弓足的發(fā)病原因及鑒別是外科主治醫(yī)師考試內(nèi)容的一部分，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為了方便廣大外科主治醫(yī)師考生們更好的復(fù)習(xí)，搜集整理了復(fù)習(xí)資料供廣大考生們分享。

發(fā)病原因非常復(fù)雜，其中約80%病例是神經(jīng)肌肉性疾病，致使足弓降低的動力性因素如脛前肌或/和小腿三頭肌肌力減弱，以及足跖側(cè)內(nèi)在肌攣縮，從而造成足縱弓增高。這些神經(jīng)肌肉性疾病可發(fā)生在大腦錐體系，脊髓皮質(zhì)束、脊髓前角細胞、周圍神經(jīng)和肌肉等不同水平。常見的疾病包括脊髓皮質(zhì)炎、大腦性癱瘓、腦脊髓脊膜膨出、神經(jīng)管閉合不全。另一些疾病則比較少見，如脊髓縱裂、脊髓栓系綜合癥、Charcot-Marie-Tooth病等。

某些病例有明確的家庭史，又無神經(jīng)肌肉病變的證據(jù)，可能是先天性病變，或稱為特發(fā)性高弓足。

根據(jù)患兒步態(tài)異常、足縱弓增高伴爪形趾畸形，以及X線檢查M′eary角增大、Hibbs角減小、可做出高弓足的診斷。但是，高弓足多系神經(jīng)肌肉性疾病所引起的畸形，應(yīng)該進一步檢查，尋找原發(fā)性疾病或潛在的發(fā)病因素，如做肌電圖、頭顱或脊髓CT或MRI檢查，明確病因?qū)ε袛囝A(yù)后有著重要意義。