1、毒理：苯妥英鈉（大侖?。?，苯乙酰脲鈉，高度選擇性抑制大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)，防止異常放電的傳播。該作用可能與其穩(wěn)定細(xì)胞膜，影響離子透過細(xì)胞膜有關(guān)，也可能因其增加腦中抑制性遞質(zhì)的含量。劑量過大時(shí)抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，致小腦功能障礙，運(yùn)動(dòng)失常，并引起末梢神經(jīng)病變。此外，它可致齒齦增生，誘發(fā)假性淋巴瘤和惡性淋巴瘤，并可引起過敏反應(yīng)等。靜脈注射時(shí)產(chǎn)生與奎尼丁相似的作用，減慢心肌纖維之間的傳導(dǎo)速度，消除異位節(jié)律。同類的美芬妥英、乙苯妥英藥理作用及毒性反應(yīng)均似DPH。

2、臨床表現(xiàn)：與給藥途徑、給藥持續(xù)時(shí)間和劑量等有關(guān)。

（1）大劑量靜脈注射或注射速度過快，可致房室傳導(dǎo)阻滯、心動(dòng)過緩、心血管性虛脫和呼吸抑制等。

（2）口服急性中毒：主要表現(xiàn)為小腦和前庭系統(tǒng)癥狀，如眩暈、震顫、視力障礙、發(fā)音及咽下困難或共濟(jì)失調(diào)等；還可出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛、精神錯(cuò)亂及昏迷等癥狀。并能抑制胰島素釋放，引起高血糖，甚至酮癥酸中毒或高滲性非酮癥昏迷。

（3）慢性中毒：①齒齦增生；因刺激胃黏膜而引起厭食、惡心、嘔吐；②白細(xì)胞減少，并因其抗葉酸作用致巨細(xì)胞性貧血；③小腦綜合征，表現(xiàn)為共濟(jì)失調(diào)、眼球震顫、手顫和復(fù)視；與其劑量和血藥濃度關(guān)系密切，血漿平均濃度為20μg/ml時(shí)出現(xiàn)震顫，30μg/ml出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)失調(diào)，超過40μg/m1時(shí)發(fā)生昏迷。

（4）過敏反應(yīng)：常見癥狀為皮疹伴高熱，皮疹為麻疹型、猩紅熱型或蕁麻疹型；嚴(yán)重皮膚損害如剝脫性皮炎少見。但可發(fā)生肝壞死。

（5）久服驟停者可使癲癇發(fā)作加劇，甚至癲癇持續(xù)狀態(tài)。